化疗为什么会呕吐

化疗是癌症治疗中常用的方法之一，它通过使用化学药物来破坏癌细胞的增殖和生长，进而达到治疗目的。然而，化疗在杀伤癌细胞的同时，也可能对正常细胞造成一定的影响，其中之一就是引发恶心和呕吐。呕吐是化疗中最常见且令人困扰的副作用之一，严重影响患者的生活质量和治疗依从性。本文将探讨化疗引起呕吐的原因及其对心理健康的影响，并提供相应的心理应对策略。 首先，化疗药物可直接刺激中枢神经系统中的呕吐中枢，引发呕吐反射。此外，化疗药物可能会影响胃肠道的正常功能，导致胃肠道蠕动减慢，胃排空延迟，进而导致恶心和呕吐。同时，化疗药物可能对胃肠道黏膜造成损伤，引起炎症反应，这也是呕吐的诱因之一。 化疗引起的呕吐不仅是一种生理反应，它还可能对患者的心理状态产生深远影响。持续的恶心和呕吐可能导致患者感到焦虑、抑郁和无助，这些负面情绪会进一步加剧呕吐症状，形成恶性循环。因此，除了药物治疗外，心理干预也是缓解化疗呕吐的重要手段。 为了帮助患者更好地应对化疗引起的呕吐，以下是一些心理应对策略： 认知重构 ：患者可以通过心理咨询，学习如何重新评估和理解化疗引起的呕吐，将其视为治疗过程的一部分，而非失败的标志。认知重构有助于减少对呕吐的恐惧和焦虑。 放松训练 ：深呼吸、渐进性肌肉放松和冥想等放松技巧有助于缓解紧张和焦虑，从而减轻呕吐症状。 分散注意力 ：在化疗期间，患者可以通过听音乐、看电影或进行其他感兴趣的活动来分散对呕吐的注意力。 社会支持 ：患者可以加入癌症支持小组，与其他癌症患者交流经验，获取情感支持和实用建议。 心理治疗 ：专业的心理治疗，如认知行为疗法，可以帮助患者更好地管理化疗期间的情绪波动和应对呕吐。 正念练习 ：通过正念冥想，患者可以学会在化疗过程中保持对当下的觉察，减少对呕吐的过度关注。 健康教育 ：了解化疗和呕吐的相关知识，可以帮助患者更好地准备和应对化疗引起的不适。 总之，化疗引起的呕吐是一个复杂的生理和心理问题。通过药物治疗和心理干预的结合，患者可以更好地管理这一副作用，提高治疗效果和生活质量。医生、护士和心理治疗师应共同努力，为患者提供全面的护理和支持。 张明清 苏州大学附属第二医院三香路院区