肺癌早期筛查

一、肺癌早期症状的识别 肺癌的早期症状通常不显著，容易被忽视，但识别这些症状对及时就医和提高治愈率至关重要。常见的早期症状包括： 持续的咳嗽，特别是持续超过两周且无明显原因的咳嗽。 咳痰带血，包括咳出血丝或血块。 胸痛，特别是深呼吸、咳嗽或大笑时加剧的持续或间歇性胸痛。 声音嘶哑，可能因肿瘤压迫喉返神经所致。 无明显原因的体重下降，可能是肿瘤消耗身体营养的结果。 呼吸困难，可能是肺部肿瘤阻塞气道所致。 吸烟者、长期接触有害化学物质的人群以及有家族肺癌史的人群应特别关注这些症状。 二、肺癌的早期筛查方法 肺癌早期筛查主要依靠影像学检查和生物标志物检测。 胸部X线片：是一种简单、成本较低的检查方法，但其对早期肺癌的检测敏感性较低。 胸部CT扫描：特别是低剂量螺旋CT（LDCT），能够发现肺部微小结节，是目前广泛认可的筛查手段。 PET-CT：提供肿瘤代谢信息，有助于判断肿瘤性质。 生物标志物检测包括： CEA（癌胚抗原）：血液中CEA升高可能提示肺癌，但需注意CEA升高也可见于其他类型癌症和某些非癌性疾病。 NSE（神经元特异性烯醇化酶）：在小细胞肺癌中升高较明显，但假阳性也存在。 CYFRA21-1：在非小细胞肺癌中可能升高，但同样需要注意假阳性问题。 影像学检查和生物标志物检测应结合临床症状和其他检查结果综合评估，以提高诊断准确性。 三、肺癌的预防措施 肺癌的预防需要多方面的努力，具体措施包括： 戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素，戒烟是预防肺癌的有效方法。 减少职业暴露：长期接触石棉、砷、铬、煤焦油等职业致癌物质的人群应采取措施减少暴露。 改善室内空气质量：使用空气净化器、避免使用有害装修材料，减少室内污染。 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、保持良好心理状态，有助于增强免疫力，降低癌症风险。 定期体检：高危人群建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。 总结 肺癌早期筛查对提高患者生存率和生活质量至关重要。通过提高对早期症状的认识，采用科学的筛查方法，并实施有效的预防措施，可以在与肺癌的斗争中取得主动，为患者赢得宝贵的治疗时间。随着医学技术的进步，未来可能会有更多筛查工具和治疗方法出现，为肺癌早期发现和治疗提供更多可能性。 董新华 郑州大学第一附属医院河医院区