乳腺癌：2024 健康新挑战，认知新征程

乳腺癌的治疗现状 乳腺癌的治疗方式包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是主要治疗方法，包括保乳手术和根治性手术。保乳手术旨在保留乳房外形和功能，而根治性手术目的在于彻底切除肿瘤及其周围组织，以降低复发风险。化疗作为辅助治疗，尤其在淋巴结阳性或肿瘤较大的患者中，能有效减少复发和转移风险。放疗主要用于术后局部控制，尤其在保乳手术后，以降低局部复发率。内分泌治疗主要针对激素受体阳性乳腺癌，通过抑制激素作用抑制肿瘤生长。靶向治疗针对特定分子标志物阳性肿瘤，提高治疗的精准性。 新挑战与新策略 个性化治疗 ：基因测序技术的进步使得乳腺癌分子分型更加精细化，为个性化治疗提供了可能。根据患者的基因型和肿瘤分子特征选择最合适的治疗方案，以期达到最佳治疗效果。例如，HER2阳性乳腺癌患者可能从HER2靶向治疗中获益。 免疫治疗 ：免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统攻击癌细胞，已在某些乳腺癌亚型中显示出良好前景，如PD-L1阳性的三阴性乳腺癌。如何扩大适应症和提高疗效是研究热点。研究者正在探索联合治疗如免疫治疗与化疗或放疗的结合，以提高效果。 综合治疗 ：乳腺癌治疗不再是单一手段，而是手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种方法的综合运用。根据患者具体情况制定个体化的综合治疗方案，以期达到最佳治疗效果和生活质量。 认知新征程 提高公众意识 ：乳腺癌的早期发现对提高治愈率至关重要。通过教育和宣传提高公众对乳腺癌的认识和自我检查能力，鼓励定期体检及时发现异常。 多学科协作 ：乳腺癌治疗需要肿瘤外科、放疗科、内科、病理科等多个学科协作。通过建立多学科团队，实现信息共享和资源整合，为患者提供全面、连贯的治疗服务。 关注患者心理 ：乳腺癌患者在治疗过程中可能面临巨大心理压力。心理支持和心理干预是提高患者生活质量和治疗依从性的重要环节。医疗机构和社会应提供更多心理支持资源，帮助患者和家属共同面对疾病。 结语 乳腺癌治疗和研究正在不断进步，同时面临新挑战。我们应积极拥抱新技术，探索新方法，不断提高治疗水平，同时关注患者整体福祉，实现从治疗到康复的全面关怀。2024年，让我们携手迈向乳腺癌治疗的新征程，共同创造更多健康奇迹。期待通过更精准的分子诊断、更有效的治疗手段和更全面的患者管理，提高乳腺癌患者的生活质量和生存率，最终实现治愈目标。 周文博 吉林省肿瘤医院湖光院区