高血压的认识

根据医学标准，高血压被定义为在静息状态下，收缩压（心脏收缩时的压力）达到或超过140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（心脏舒张时的压力）达到或超过90毫米汞柱。若血压持续升高未受控制，将对血管壁造成损伤，导致血管硬化，影响血液循环，增加心脏负担。 高血压分为原发性和继发性两大类。原发性高血压，又称为本质性高血压，是最常见的类型，约占所有病例的90%至95%。其具体成因尚未完全明确，但一般认为与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。例如，家族高血压病史、高盐饮食、缺乏运动、肥胖、吸烟和饮酒等不良生活习惯都可能增加患病风险。此外，年龄、性别（男性患病率较高）、种族差异也是高血压发生的影响因素。 继发性高血压相对较少见，通常由其他疾病如肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、药物副作用（如某些止痛药和抗抑郁药）等引起。治疗继发性高血压的关键在于控制原发病，原发病得到控制后，血压通常也会随之下降。 家庭护理高血压患者时，应采取以下措施： 监测血压：定期监测血压是高血压管理的基础。家庭中应备有血压计，以便患者或家庭成员能够定期进行血压测量。最佳测量时间通常是早晨起床后，此时血压较为稳定。应记录每次测量的结果，以便在就医时提供给医生参考。 合理饮食：高血压患者应减少盐分摄入，每日摄入量不应超过5克。增加富含钾的食物摄入，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于平衡体内的钠含量。同时，增加蔬菜和水果的摄入，减少高脂肪、高胆固醇和高糖食物，以降低心血管疾病风险。 适量运动：适当的体育活动有助于降低血压，改善心血管健康。建议患者参与散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，每周至少150分钟。运动前应咨询医生，确保运动强度和类型适合患者的健康状况。 戒烟限酒：吸烟会损害血管，增加心脏病和中风风险。过量饮酒会导致血压升高。戒烟和限制酒精摄入对高血压患者至关重要。 情绪管理：长期压力和焦虑可能导致血压升高。患者应学会压力管理技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，以帮助放松身心，稳定血压。 规律服药：对于需要药物治疗的高血压患者，必须严格遵循医嘱，按时服药。随意停药或更改剂量可能导致血压波动，增加并发症风险。 定期体检：高血压患者应定期进行全面体检，包括血压、血脂、血糖、肾功能和心电图等检查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。 教育与支持：家庭成员应积极学习高血压相关知识，了解如何支持患者，包括鼓励健康的生活方式、协助监测血压和提醒服药等。 高血压患者还应注意避免过度劳累、保持良好睡眠、控制体重、避免高咖啡因摄入、定期随访。通过上述家庭护理措施和生活方式的调整，高血压患者可以有效控制血压，减少并发症风险，提高生活质量。同时，公众应提高对高血压的认识，积极参与预防和控制高血压的行动中来，共同营造一个健康的社会环境。 任志龙 武汉大学人民医院