术后饮食调整 流质饮食 :术后初期,因疼痛或肿胀影响,患者应采用流质饮食,如稀粥、果泥、奶昔、豆浆、蔬菜汁等,便于消化和吞咽,减少对手术部位的刺激。 营养补充 :为促进伤口愈合与身体恢复,需在流质饮食基础上添加高蛋白、高热量的营养补充剂,如蛋白质粉、营养奶昔等,确保患者摄入充足的能量与营养素。 逐步过渡 :随着伤口愈合和吞咽功能恢复,患者可逐渐过渡至半流质饮食,如糊状食物、软食等,具体过渡方案应根据患者状况和医嘱调整。 口腔护理 保持口腔卫生 :口腔黏膜受损后易感染,故需保持口腔清洁。患者应使用无酒精漱口水,并按医嘱进行口腔清洁,降低感染风险。 定期口腔检查 :术后患者需定期进行口腔检查,及时发现并处理感染、溃疡等问题,促进伤口愈合。 吞咽功能恢复训练 肌肉锻炼 :颈部和面部肌肉力量减弱影响吞咽功能,患者应在医生和康复治疗师指导下进行肌肉锻炼,以恢复吞咽功能。 吞咽动作练习 :在康复治疗师指导下,患者可进行吞咽动作模拟练习,如吞咽唾液、含水练习等,增强吞咽肌肉的记忆与协调性。 食物质地调整 避免硬、干、粘食物 :应避免可能导致吞咽困难的食物,如硬、干、粘食物,减少呛咳和误吸风险。 食物切成小块 :为减少吞咽困难,食物应切成小块,便于咀嚼和吞咽。 进食姿势与速度调整 正确进食姿势 :患者应保持坐直,头部轻度前倾,避免平躺进食,以降低吞咽困难。 进食速度 :患者应缓慢进食,避免急促吞咽,减少呛咳和误吸风险。 心理支持 家人与医护人员支持 :术后恢复期患者可能感到焦虑和沮丧,家人和医护人员的鼓励与支持对恢复至关重要。 心理疏导 :必要时,可寻求心理医生帮助,进行心理疏导,帮助患者调整心态,积极面对术后恢复。 定期复查与持续康复 定期复查 :患者应定期到医院复查,监测恢复情况,及时调整康复计划。 持续康复 :即使出院后,患者也应继续吞咽功能康复训练,必要时可参加康复治疗课程,促进吞咽功能完全恢复。 总之,口咽癌术后恢复吃饭功能需患者、家属和医护人员共同努力。通过科学护理、合理饮食调整、持续康复训练和心理支持,大多数患者可逐步恢复正常饮食功能。 尹立楠 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院