持续咳嗽:这一症状是许多肺癌患者的首发症状,尤其是当咳嗽持续不断,尤其是在没有感冒或其他已知呼吸道疾病的情况下,应予以关注。咳嗽可能伴有血丝,这是由于肿瘤侵犯了支气管的血管。 呼吸困难:随着肿瘤的增大,可能会阻塞气道,导致呼吸急促或者困难。这种呼吸困难可能在进行体力活动时更加明显。 胸痛:肿瘤的生长可能引起胸痛,这种痛感可能是持续性的,也可能是间歇性的。胸痛的类型和位置可能因肿瘤的位置和大小而异。 声音嘶哑:当肿瘤压迫或侵犯喉返神经时,可能导致声带功能减弱,从而出现声音嘶哑。这种嘶哑可能突然发生,且伴随有咳嗽和吞咽困难。 体重减轻:非小细胞肺癌患者可能会出现体重减轻,这是由于肿瘤消耗了大量的能量和营养,同时可能影响患者的食欲。 骨痛:肺癌的转移性骨痛通常是晚期肺癌的一个标志。疼痛可能发生在任何骨骼,但常见于脊柱、肋骨、骨盆和长骨。 神经系统症状:肿瘤可能转移到大脑,导致一系列神经系统症状,如头痛、恶心、呕吐、视力变化、平衡问题、记忆问题或癫痫发作。 皮肤和眼睛变化:某些肺癌患者可能会出现皮肤色素沉着、黄疸或者眼睛凹陷等异常表现,这些症状可能是由于肿瘤产生的某些物质或肿瘤转移引起的。 锁骨上淋巴结肿大:颈部或锁骨区域的淋巴结肿大可能是肺癌转移的一个迹象,尤其是当这些肿大的淋巴结持久不消且质地坚硬时。 食欲不振和疲劳:这些非特异性症状可能是由于肿瘤的生长影响了身体的正常功能,导致整体健康状况下降。 治疗非小细胞肺癌的方法多种多样,具体取决于肺癌的类型、分期、患者的整体健康状况以及肿瘤的基因特征。以下是一些常见的治疗方法: 手术:对于早期非小细胞肺癌患者,手术是首选治疗方法。手术类型包括肺叶切除术(切除部分肺叶)、肺切除术(切除整个肺叶)和楔形切除术(切除肺的一部分)。手术的目的是尽可能地切除肿瘤,同时保留健康的肺组织。 放疗:放射治疗利用高能射线杀死肿瘤细胞。对于不能手术或者手术风险较高的患者,放疗可以作为主要治疗方法,或者与化疗结合使用。放疗可以是外照射放疗(从体外照射肿瘤)或内照射放疗(将放射性物质直接植入肿瘤)。 化疗:化疗使用药物来杀死或阻止肿瘤细胞的生长。化疗可以在手术前后进行,以缩小肿瘤或者杀死可能残留的癌细胞。化疗的副作用可能包括恶心、脱发、疲劳和感染风险增加。 靶向治疗:靶向治疗药物针对肿瘤细胞的特定基因突变,从而更精准地攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。这种治疗方法通常用于具有特定基因突变的非小细胞肺癌患者。 免疫治疗:免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。免疫治疗药物可以帮助免疫系统识别和攻击肿瘤细胞,而不影响正常细胞。 支持性治疗:支持性治疗旨在缓解症状、提高生活质量和处理治疗副作用。这可能包括药物治疗、物理治疗、营养支持和心理支持。 值得注意的是,非小细胞肺癌的症状可能与许多其他呼吸系统疾病相似,因此,当出现上述症状时,应及时就医进行详细检查和诊断。早期发现和治疗是提高治愈率和生存率的关键。定期体检,特别是对于有吸烟史或其他高风险因素的人群,是预防非小细胞肺癌的重要措施。通过低剂量计算机断层扫描(LDCT)进行的肺癌筛查可以提高早期发现肺癌的机会。此外,健康的生活方式,如戒烟、避免被动吸烟、保持健康饮食和适量运动,也是降低肺癌风险的有效方法。 司博林 江苏大学附属医院