化疗后营养补充：如何通过饮食促进身体恢复

化疗，作为一种广泛应用于癌症治疗的关键策略，其主要机制在于针对快速分裂的肿瘤细胞进行精准打击，以达到抑制或消除肿瘤生长的目的。然而，化疗药物的非特异性作用使得正常细胞，特别是具有相似增殖速率的胃肠道细胞和骨髓细胞，同样会遭受一定的损害。这一过程引发的副作用如恶心、呕吐、食欲减退、腹泻或便秘等，不仅显著影响患者的生活质量，更可能导致营养摄取困难与体内营养素储备的消耗，进而阻碍身体的康复进程。因此，化疗后实施科学、合理的营养补充策略对于促进患者体能恢复、提升抗病能力、缓解化疗副作用、改善生活质量乃至可能影响长期生存期，都具有至关重要的意义。 化疗后营养补充的重要性 化疗后，患者身体所面临的首要任务是修复化疗过程中受损的组织结构，重建健康的免疫防御体系，并激发机体内部的细胞再生能力。这三大目标的实现均离不开充足的营养供给。具体而言： 修复受损组织 ：化疗过程中，正常细胞受损后需依赖蛋白质合成新的细胞结构及酶类，以恢复功能。蛋白质摄入不足将延缓这一修复进程，使患者长期处于虚弱状态。 增强免疫力 ：充足的营养摄入有助于维持免疫细胞的数量和活性，对于抵抗化疗后易发的感染风险、控制炎症反应以及监视并清除残余癌细胞至关重要。 促进细胞再生 ：营养素尤其是特定维生素和矿物质在DNA合成、细胞分裂及分化过程中扮演重要角色，对于化疗后骨髓造血功能的恢复以及胃肠黏膜的修复尤为关键。 提高生活质量 ：合理营养补充有助于改善患者的整体生理状态，减少疲劳感，提升精神状态，从而提高生活质量。 潜在的生存获益 ：多项研究表明，良好的营养状况与癌症患者生存期延长之间存在正相关关系，提示营养干预可能间接影响疾病进程。 推荐的营养饮食方案 遵循以下营养原则，有助于患者在化疗后阶段通过饮食有效补充所需营养，助力身体恢复： 高蛋白饮食 ：蛋白质是构建和修复身体组织的基础材料。化疗后，患者应适当增加优质蛋白质的摄入，如鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品、大豆及其制品（豆腐、豆浆、豆皮等）、鸡蛋等。这些食物不仅富含必需氨基酸，易于人体吸收利用，还往往含有丰富的B族维生素，有助于支持正常的能量代谢及神经功能。 丰富的维生素和矿物质 ：维生素和矿物质在维护身体各系统正常运作中发挥着不可或缺的作用。化疗后，患者应优先选择新鲜的水果和蔬菜，以确保摄入充足的维生素C、E、A、K以及钙、铁、锌、镁、硒、碘等微量元素。例如，柑橘类水果富含维生素C，具有抗氧化、增强免疫力的功效；深绿色蔬菜如菠菜、西兰花富含铁质和叶酸，有助于红细胞生成及预防贫血；贝类、坚果及全谷物富含锌，对皮肤愈合及免疫功能有促进作用。 易消化的食物 ：化疗后，患者胃肠道可能出现黏膜炎、胃肠动力减弱等情况，对食物的消化吸收能力下降。为此，选择易消化且营养密度高的食物显得尤为重要。如软糯的粥类、面条、馒头，经蒸、煮、炖等方式烹制的蔬菜和肉类，以及熟透的水果泥等，既能提供必要的热量和营养，又能减轻胃肠道负担。 充足的水分 ：保持良好的水分平衡对于维持正常体温、润滑关节、保护器官、协助营养物质转运、排除化疗药物代谢产物及缓解便秘等均有重要作用。建议患者每日饮水量至少为体重（公斤）×30毫升，同时避免含糖饮料和高咖啡因饮品，以防血糖波动和脱水。 小餐多餐 ：化疗后，由于恶心、味觉改变、口腔溃疡等因素，患者可能存在食欲不振的问题。采用“小餐多餐”的进食模式，可分散每次进食的总量，降低一次性大量进食引起的不适感，同时有助于维持血糖水平稳定，防止低血糖导致的乏力、头晕等现象。 避免油腻和刺激性食物 ：此类食物可能加重胃肠道不适，引发或加剧恶心、呕吐、腹痛等症状。患者应尽可能选择低脂、低油烹饪方式，避免过于辛辣、煎炸、腌制或生冷食物，以维护胃肠道功能的稳定。 咨询营养师 ：鉴于每位患者的身体状况、化疗反应、合并症情况、个人饮食习惯等存在差异，制定个体化的营养补充计划极为必要。专业营养师能够综合评估患者营养状况，根据其具体情况提供针对性的饮食建议，包括特殊营养素补充剂的选择、食物搭配的优化以及饮食行为的调整等，确保营养补充的有效性和安全性。 结语 化疗后的营养补充是一项系统工程，涉及到营养知识的学习、饮食习惯的调整、食物的选择与烹饪、营养补充剂的使用等多个环节，需要患者本人、家属、医护人员及营养师的共同努力与密切配合。通过科学合理的饮食与营养补充，患者不仅能加速身体康复，提高生活质量，更有助于树立战胜疾病的坚定信心。在此过程中，务必牢记，营养补充并非治疗的替代，而是与医疗措施紧密协作、相辅相成的重要组成部分，旨在最大化治疗效果，减轻副作用，实现患者身心的全面康复。 王华 中山大学附属肿瘤医院越秀院区