慢性肾脏病患者使用激素的注意事项：医疗科普指南

慢性肾脏病患者使用激素的注意事项：医疗科普指南

慢性肾脏病（CKD）作为一种常见的慢性疾病，其治疗过程中，激素类药物的应用尤为普遍。 这类药物，如泼尼松、甲泼尼龙等，具有强大的抗炎、抗免疫作用，能有效缓解肾脏炎症， 控制病情进展。然而，激素治疗并非没有风险，慢性肾脏病患者在使用过程中需特别注意以 下几点，以确保治疗的安全与有效。

一、了解激素治疗的基本原理

激素类药物主要通过抑制机体免疫反应，减少炎症介质的释放，从而减轻肾脏组织的损伤。 但同时，它们也会对身体产生一系列副作用，如免疫抑制、代谢紊乱等。

二、严格遵医嘱用药

1. 定时定量服用：激素的服用时间应严格遵医嘱，通常在早上 7-8 点，即人体糖皮质激素 分泌高峰时段服用，以减少对自然节律的干扰。同时，避免骤然停药或自行增减剂量，以免 引发病情反弹或加重。

2. 定期复查：长期使用激素的患者需定期复查尿常规、血压、血糖、电解质等指标，以及 时了解病情变化，调整治疗方案。

三、警惕激素的副作用

1. 免疫力下降：激素会抑制机体的免疫功能，增加感染风险。因此，患者应避免前往人群 密集场所，注意个人卫生，预防感染。

2. 代谢紊乱：激素可能导致血糖、血脂升高，甚至诱发类固醇性糖尿病。有糖尿病史的患 者需密切监测血糖变化，及时调整用药。此外，还应注意控制体重，防止因进食过多导致的 体重增加。

3. 骨质疏松：激素会影响钙的吸收和利用，增加骨质疏松和骨折的风险。患者应适当补充 钙和维生素 D，定期进行骨密度检查。

4. 消化道不适：激素可能刺激胃酸分泌，诱发或加重消化道溃疡。有消化道疾病史的患者 需特别注意，必要时可服用胃药预防。

5. 眼部问题：长期使用激素还可能引起白内障、青光眼等眼部疾病。患者应定期检查视力， 如有异常及时就医。

四、保持健康的生活方式

除了药物治疗外，慢性肾脏病患者还应保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟 限酒、保持心情愉悦等。这些措施有助于增强身体抵抗力，促进病情康复。

五、结语

激素治疗在慢性肾脏病的治疗中发挥着重要作用，但其副作用也不容忽视。患者在使用激素 时，应严格遵医嘱用药，定期复查，警惕并预防副作用的发生。同时，保持健康的生活方式 也是促进病情康复的重要一环。希望通过本文的科普，能够帮助广大慢性肾脏病患者更好地 了解和使用激素治疗。

郑娜

延安大学附属医院