血液透析患者的通路养护：康复指导与日常护理

血液透析患者的通路养护：康复指导与日常护理

血液透析作为肾脏疾病患者的重要治疗手段，其顺利进行离不开一个稳定、可靠的血管 通路。良好的血管通路不仅能够确保透析效果，还能显著提高患者的生活质量。因此， 血液透析患者的通路养护是康复过程中不可或缺的一环。本文将从康复指导的角度出发， 为血液透析患者提供通路养护的实用建议。

一、保持清洁干燥，预防感染

血液透析患者的血管通路部位需要时刻保持清洁干燥，这是预防感染的关键。患者应每 天检查通路部位，确保其无红肿、疼痛、渗血等异常情况。在洗澡、洗头等活动中，要 特别注意保护通路部位，避免水或污染物接触。一旦发现潮湿或污染，应及时更换无菌 敷料，并进行消毒处理。

二、合理饮食，控制摄入

血液透析期间，患者的饮食调整同样重要。应限制水分、盐分、钾和磷的摄入，以减轻 肾脏负担，防止并发症的发生。同时，患者应选择优质高生物效价的动物蛋白质为主， 如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，以补充身体所需营养。植物性蛋白质如黄豆、花生等虽然也 含有丰富蛋白质，但必需氨基酸含量较少，不宜多吃。

三、定期监测，及时处理

血液透析患者需要定期到医院进行血管通路的监测与维护。医生会通过检查通路的通畅 性、血流量等指标来评估其状况，并给出相应的维护建议。如发现异常情况，如血栓形 成或感染迹象，应及时处理，以免病情恶化。

四、避免压迫与牵拉，保护通路

患者在日常生活中应避免对血管通路部位造成压迫或牵拉。选择袖口宽松的衣服，以减 轻对瘘口的压迫。在睡觉时，也应避免压迫到血管通路。同时，避免在内瘘侧手臂上进 行测量血压、输液、抽血等操作，以减少对通路的损伤。

五、心理支持与康复指导

血液透析是一个长期的治疗过程，患者可能会面临心理压力和困扰。因此，医护人员需 要给予患者足够的关心和支持，帮助他们建立积极的心态面对治疗。同时，康复指导也 是必不可少的。医护人员会根据患者的具体情况制定相应的康复计划，包括运动锻炼、 饮食调整等方面，以帮助患者尽快恢复健康。

六、自我检查与护理

除了上述措施外，患者还应学会自我检查和护理血管通路。例如，每日检查通路部位有 无红肿、疼痛、渗血等情况；掌握正确的压迫止血方法；避免在内瘘侧手臂上进行剧烈

活动或提重物等。通过自我检查和护理，患者可以及时发现并处理异常情况，确保血管 通路的畅通无阻。

综上所述，血液透析患者的通路养护是一个综合性的工作。通过保持清洁干燥、合理饮 食、定期监测、避免压迫与牵拉以及心理支持与康复指导等措施的实施，可以确保血液 透析的顺利进行并降低并发症的风险。希望每一位血液透析患者都能得到全面的护理和 关爱，早日恢复健康的生活状态。

郑娜

延安大学附属医院