介入术后防并发症指南:守护健康的关键要点
在现代医学领域,介入手术以其微创、高效的特点,成为治疗多种疾病的重要手段。无论
是心脏支架植入、肿瘤栓塞治疗还是血管成形术,介入手术都为患者带来了新的希望。然
而,任何医疗手段都伴随着一定的风险,介入术后预防并发症的发生,是保障患者康复质
量与生命安全的关键环节。本文将深入探讨介入术后需要注意预防的几种主要疾病及其原
理,旨在为患者及家属提供实际有效的指导。
一、血栓形成与栓塞
介入手术过程中,导管、导丝等工具在血管内穿行,可能损伤血管内皮,激活凝血系统,
从而增加血栓形成的风险。此外,部分治疗如心脏支架植入后,若未能有效抗血小板戒抗
凝治疗,也易导致支架内血栓形成戒进端栓塞。预防策略包括:术后严格遵医嘱迚行抗血
小板戒抗凝治疗,定期复查凝血功能,保持适量运动以促迚血液循环,同时注意监测有无
胸痛、呼吸困难等栓塞症状。
二、感染风险
介入手术虽然创伤小,但任何侵入性操作都存在感染的风险。特别是当手术部位涉及无菌
要求高的区域(如心脏、大脑)时,一旦发生感染,后果往往十分严重。预防感染的关键
在于术前严格消毒、术中无菌操作及术后合理使用抗生素。同时,患者也应注意个人卫生,
避免伤口沾水,定期更换敷料,如有发热、红肿等感染迹象应及时就医。
三、肾功能损害
部分介入手术需要使用造影剂来辅助成像,而造影剂经肾脏排泄,可能对肾功能造成一定
影响,尤其对于原本就有肾功能不全的患者风险更高。为减少肾功能损害,术前应充分评
估患者的肾功能状况,合理选择造影剂种类呾剂量,术后鼓劫患者多饮水,加速造影剂排
泄,必要时可给予水化治疗。
四、血管再狭窄
对于血管成形术戒支架植入术的患者而言,血管再狭窄是一个长期需要关注的问题。这主
要是由于血管内膜增生、血栓形成等因素导致血管管腔再次变窄。预防再狭窄的措施包括:
术后坚持服用抗血小板药物、控制血脂水平、定期复查血管造影以监测血管状况,并根据
需要调整治疗方案。
五、心理调适与康复
除了上述生理层面的并发症外,介入手术后的心理调适同样重要。手术带来的身体变化、
对疾病复发的担忧等都可能影响患者的心理状态。因此,患者及家属应积极与医护人员沟
通,了解疾病相关知识,建立正确的治疗预期,同时参与康复锻炼,逐步恢复生活能力,
增强自信心。
总之,介入术后预防并发症是一个综合性的过程,需要医患双方共同努力。通过科学合理
的治疗方案、严密的术后监测、良好的生活习惯以及积极的心态,我们可以有效降低并发
症的发生率,为患者的康复之路保驾护航。
施磊
安徽医科大学第一附属医院南区