胃癌治疗概览：基础知识与临床路径

胃癌治疗概览：基础知识与临床路径

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时，了解其治疗的基础知识及临床路径对于提高

治疗效果、改善患者生活质量至关重要。胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治

疗策略的制定需综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况及个体化需求。以下，我们将从胃

癌的治疗原则、主要方法及其在临床实践中的应用等方面进行阐述。

一、胃癌治疗原则

胃癌的治疗原则遵循“早发现、早诊断、早治疗”的“三早”方针。早期胃癌通过手术切

除往往能取得较好的预后，而中晚期胃癌则需采用包括手术、化疗、放疗、靶向治疗及免

疫治疗在内的综合治疗手段，以提高治疗效果，延长患者生存期。

二、主要治疗方法

1. 手术治疗：手术切除是胃癌治疗的首选方法，尤其是早期胃癌。根据肿瘤位置、大小及

浸润深度，可选择不同的手术方式，如胃大部切除术、全胃切除术等。手术目的在于彻底

切除肿瘤组织，同时尽量保留正常胃组织及功能，提高患者术后生活质量。

2. 化学治疗：化疗在胃癌治疗中占据重要地位，特别是对于中晚期胃癌患者。术前化疗

（新辅助化疗）可缩小肿瘤体积，降低手术难度，提高手术切除率；术后化疗（辅助化疗）

则有助于杀灭残留癌细胞，减少复发风险。此外，对于无法手术的患者，化疗也是重要的

姑息治疗手段。

3. 放射治疗：放疗在胃癌治疗中的应用相对较少，主要用于局部晚期胃癌的术前戒术后辅

助治疗，以及姑息性治疗以缓解局部症状。随着放疗技术的进步，如三维适形放疗、调强

放疗等的应用，放疗在胃癌治疗中的作用日益凸显。

4. 靶向治疗与免疫治疗：近年来，随着分子生物学研究的深入，靶向治疗和免疫治疗成为

胃癌治疗的新热点。靶向治疗通过针对肿瘤特有的分子靶点，精准阻断肿瘤生长信号通路；

免疫治疗则通过激活人体自身免疫系统来识别和攻击癌细胞。这些新兴治疗手段为胃癌患

者提供了新的治疗选择和希望。

三、临床路径与个体化治疗

胃癌的治疗需遵循科学、规范的临床路径，同时强调个体化治疗的重要性。每位患者的病

情、体质、心理状态及经济能力均存在差异，因此，在制定治疗方案时，医生需全面评估

患者情况，制定最适合患者的个体化治疗方案。这包括但不限于手术方式的选择、化疗方

案的调整、靶向药物及免疫治疗的应用等。

四、结语

胃癌的治疗是一个复杂而系统的过程，需要多学科团队的紧密合作和患者的积极配合。通

过掌握胃癌治疗的基础知识，遵循科学规范的临床路径，实施个体化治疗策略，我们有望

为胃癌患者带来更好的治疗效果和生存希望。同时，加强公众健康教育，提高胃癌的早期

发现率，也是降低胃癌死亡率、改善患者预后的关键所在。

商涛

麻城市人民医院