非霍奇金淋巴瘤：解析这一复杂疾病

非霍奇金淋巴瘤：解析这一复杂疾病

非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin Lymphoma，简称 NHL）是一种起源于淋巴组织的恶 性肿瘤，属于恶性淋巴瘤的一种，也是我国最常见的淋巴瘤类型。与霍奇金淋巴瘤不同， 非霍奇金淋巴瘤在病理学和临床表现上更为复杂多样，其发病机制和治疗方案也颇具挑 战性。本文将带您深入了解非霍奇金淋巴瘤的基本知识、发病原理、临床表现及诊断治 疗。

发病原理

非霍奇金淋巴瘤的发病原理尚未完全明确，但研究表明，多种因素可能参与其中。首先， 遗传学异常是非霍奇金淋巴瘤发病的重要因素之一。细胞遗传学研究发现，非霍奇金淋 巴瘤患者存在染色体异常，这些异常可能影响了淋巴细胞的正常分化和增殖，导致其恶 性转化。此外，免疫系统的异常也是非霍奇金淋巴瘤发病的关键因素。严重临床免疫缺 陷的原发免疫缺陷性综合征（PIDS）以及继发于人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的获得 性免疫缺陷性疾病，都增加了非霍奇金淋巴瘤的发病风险。

临床表现

非霍奇金淋巴瘤的临床表现多样，但最典型的是无痛性、进行性淋巴结肿大。这些肿大 的淋巴结通常质地较硬，大部分可推动，早期时彼此无粘连，晚期时可融合。除了淋巴 结肿大外，非霍奇金淋巴瘤患者还可能出现发热、消瘦、盗汗等全身症状。此外，约 15%-25%的患者会出现胃肠道症状，如食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀等，这些症状可能 由淋巴瘤侵犯胃肠道所致。

诊断与治疗

非霍奇金淋巴瘤的诊断主要依赖于病理活检。通过切除或穿刺病变淋巴结进行组织学检 查，可以明确淋巴瘤的病理类型及分期。此外，血常规检查、影像学检查（如 CT、X 线）等也有助于辅助诊断。

非霍奇金淋巴瘤的治疗方案因病理类型、分期及患者个体差异而异。化疗是非霍奇金淋 巴瘤的首选治疗方法，因为该疾病是一种全身性发病灶，且会持续发展。全身性的化疗 方案可以杀灭体内大量淋巴瘤细胞，控制病情发展。对于原发病灶和残余病灶，放疗也 是一种有效的治疗手段。此外，骨髓移植、分子靶向治疗和免疫治疗等也为非霍奇金淋 巴瘤患者提供了新的治疗选择。

值得注意的是，非霍奇金淋巴瘤的治疗是一个长期的过程，需要患者与医生密切合作， 制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中保持耐心和积极配合，以获得最佳的治疗效果。

结语

非霍奇金淋巴瘤作为一种复杂的恶性淋巴瘤类型，其发病原理、临床表现及治疗方案都 颇具挑战性。通过深入了解非霍奇金淋巴瘤的基本知识，我们可以更好地认识这一疾病，

提高对其的警惕性和认识水平。同时，我们也应关注非霍奇金淋巴瘤的预防和筛查工作， 通过改善生活方式、避免接触致癌物质等措施降低发病风险。对于已经确诊的患者，积 极的治疗和良好的心态是战胜疾病的关键。

黄竞

广东省第二人民医院琶洲院区