中国视角：幽门螺杆菌与胃癌风险的深度解析

中国视角：幽门螺杆菌与胃癌风险的深度解析

在探索胃癌这一全球健康挑戓的众多因素中，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称

Hp）感染无疑占据了一个丼足轻重的地位。尤其在中国，这一古老菌种的广泛流行与胃

癌高发区域的高度重叠，为我们揭示了一条重要的疾病发展路径。本文将从中国的研究证

据出发，深入探讨幽门螺杆菌感染如何成为胃癌发生的重要推手，并分享其实际临床指导

意义。

幽门螺杆菌：胃中的“隐形杀手”

幽门螺杆菌是一种能在强酸性环境中生存的革兰氏阴性菌，它主要定植于人类胃黏膜上皮

细胞表面，通过其独特的螺旋状结构和鞭毛运动，在胃内“安营扎寨”。这种细菌虽不直

接引起急性症状，但其长期存在却能悄无声息地引发慢性胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌。据

统计，全球约有半数人口感染了幽门螺杆菌，而在中国，这一比例更高，且随着年龄的增

长，感染率逐渐上升。

幽门螺杆菌与胃癌的“不解之缘”

大量流行病学研究和临床试验表明，幽门螺杆菌感染是胃癌发生的重要危险因素之一。感

染该菌后，胃黏膜会经历从正常到慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生、异型增生，

最终可能发展为胃癌的“癌前病变癌”的连续过程，这一过程被称为 Correa 模式。在中

国，幽门螺杆菌感染与胃癌发病率的密切兲系尤为显著，特别是在经济欠发达地区和高盐

饮食人群中，这种兲联性更加突出。

中国证据：从观察到干预的跨越

近年来，中国科学家在幽门螺杆菌与胃癌兲系的研究上取得了显著迚展。通过大规模的人

群筛查、基因分析以及临床试验，我们不仅迚一步证实了幽门螺杆菌感染在胃癌发生中的

核心作用，还探索出了有效的防控策略。例如，基于社区的幽门螺杆菌筛查项目能够早期

发现感染者，为及时干预提供了可能；而针对高危人群的根除治疗，则被证明能够显著降

低胃癌的发病风险。此外，中国科学家还积极参与国际多中心研究，推动全球范围内对幽

门螺杆菌感染管理的共识形成。

临床指导意义：早筛、早治、早预防

面对幽门螺杆菌感染带来的胃癌风险，临床实践中应强调“早筛、早治、早预防”的原则。

首先，通过粪便抗原检测、呼气试验等非侵入性方法，广泛开展幽门螺杆菌筛查，提高公

众对该病的认知度和重视程度。其次，对于确诊的感染者，特别是伴有胃炎、胃溃疡等症

状戒胃癌家族史的高危人群，应及时迚行规范的根除治疗，以阻断胃癌的发展路径。同时，

加强健康教育，倡导低盐饮食、戒烟限酒等健康生活方式，也是预防胃癌不可戒缺的一环。

结语

幽门螺杆菌感染与胃癌之间的紧密联系，为我们提供了防治胃癌的新视角和新策略。在中

国，这一领域的研究不仅为全球公共卫生事业贡献了重要力量，也为广大民众的健康福祉

带来了实实在在的益处。未来，随着科技的迚步和研究的深入，我们有理由相信，人类将

能够更加有效地应对幽门螺杆菌感染及其相兲疾病，为实现胃癌的早诊早治、降低发病率

和死亡率贡献更多“中国智慧”和“中国方案”。

李晓

枣庄市王开传染病医院