结直肠癌的预防与治疗：守护肠道健康的科学指南

结直肠癌的预防与治疗：守护肠道健康的科学指南

结直肠癌，又称大肠癌，是全球范围内第三常见的恶性肿瘤，也是导致癌症死亡的第二 大原因。在我国，结直肠癌的发病率和死亡率均呈现逐年上升的趋势，对公众健康构成 了严重威胁。因此，了解结直肠癌的预防与治疗知识至关重要。本文将从预防策略、早 期发现、诊断方法及综合治疗等方面进行详细阐述，以期为公众提供科学、全面的指导。

一、结直肠癌的预防

结直肠癌的预防主要遵循“三级预防”原则，即在疾病的病前、病中和病后各个阶段采取 相应措施，以减少发病风险、提高治疗效果和改善生活质量。

1. 一级预防：病因预防

调整饮食习惯：饮食因素是结直肠癌发生的重要诱因。建议增加新鲜蔬菜和水果的摄入， 减少高脂肪、低纤维食物的摄入，避免“三高一低”（高热量、高脂肪、高蛋白、低纤维 素）的饮食习惯。同时，适当控制红肉和加工肉制品的摄入，增加鱼类、禽类及蛋类的 比例。

健康生活方式：戒烟限酒，保持适量运动，避免久坐不动。运动可以促进肠道蠕动，减 少便秘发生，降低结直肠癌风险。此外，保持良好的作息时间和情绪状态也对预防结直 肠癌有益。

积极治疗肠道疾病：如结直肠息肉、溃疡性结肠炎等，应及时治疗，防止其恶变为结直 肠癌。有结直肠癌家族史的人群，应定期进行结肠镜检查。

减少环境致癌因素：避免接触化学物质、放射性物质等可能增加结直肠癌风险的因素。

2. 二级预防：早期发现与诊断

提高自我保护意识：关注自身健康状况，特别是排便习惯、次数、形状及有无鲜血、黏 液或脓血等变化。一旦出现异常，应及时就医。

定期筛查：40 岁以上人群，特别是具有高危因素者（如有结直肠癌家族史、肠道息肉 史等），应定期进行结直肠癌筛查。筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查等。

病理检查：结肠镜检查时如发现异常组织，需进行病理活检以确诊。病理检查是结直肠 癌诊断的金标准，能够提供关于癌症类型、分级及浸润范围等详细信息。

3. 三级预防：临床预防

对于已确诊的结直肠癌患者，应积极进行规范化治疗，同时注重康复管理和心理支持， 以减少复发和转移风险，提高生活质量。

二、结直肠癌的治疗

结直肠癌的治疗选择取决于疾病的分期、肿瘤大小、浸润深度及是否发生转移等因素。 综合治疗是目前主要的治疗策略，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等多种 手段。

1. 手术治疗

手术是根治结直肠癌的主要手段。对于早期结直肠癌，内镜下切除或腹腔镜下手术切除 是首选方法。对于中晚期结直肠癌，则需根据病情选择根治性手术或姑息性手术，并联 合放化疗、靶向治疗等综合治疗。

2. 化疗与放疗

化疗和放疗在结直肠癌的治疗中发挥着重要作用。化疗可在手术前缩小肿瘤、降低手术 难度；也可在手术后杀灭残留癌细胞、防止复发。放疗则主要用于直肠癌的治疗，可缩 小肿瘤、提高手术切除率。

3. 靶向治疗与免疫治疗

靶向治疗是一种针对特定靶点的治疗方法，能够精准地杀灭癌细胞、减少对正常细胞的 损伤。免疫治疗则通过激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞。这些新兴疗法在晚期结直 肠癌的治疗中展现出良好的疗效和前景。

4. 中医中药治疗

中医中药治疗在结直肠癌的综合治疗中占有重要地位。它可以在手术、放化疗等西医治 疗的基础上起到扶正固本、减轻副作用、提高生活质量的作用。

三、总结与展望

结直肠癌是一种可防可治的恶性肿瘤。通过调整饮食习惯、保持健康生活方式、积极治 疗肠道疾病及定期筛查等措施，我们可以有效降低结直肠癌的发病风险。对于已确诊的 患者，则应积极接受规范化治疗，并在治疗过程中注重康复管理和心理支持。随着医疗 技术的不断进步和新疗法的不断涌现，结直肠癌的治疗效果将会得到进一步提高，患者 的生存率和生活质量也将得到显著改善。让我们共同努力，为预防和治疗结直肠癌贡献 一份力量，守护自己和家人的健康。

陈鑫

丰宁满族自治县医院