肾小球肾炎症状与治疗概览

肾小球肾炎症状与治疗概览

肾小球肾炎，作为一种常见的肾脏疾病，其发生往往悄无声息，但随着病情的发展，一系

列症状会逐渐显现，严重影响患者的生活质量及健康状况。了解肾小球肾炎的典型症状及

有效的治疗策略，对于疾病的早期发现、干预及预后改善至关重要。

症状解析：身体发出的警示信号

1. 尿液异常：肾小球肾炎患者最常见的症状之一是尿液变化，包括血尿（尿液呈红色或茶

色）、蛋白尿（尿液中蛋白质含量增高，表现为尿液泡沫多且不易消散）以及尿量减少或

增多，特别是夜间尿频增多，这些都可能是肾小球滤过功能受损的表现。

2. 水肿：由于肾脏排水排钠功能下降，体内水分和钠盐潴留，导致眼睑、颜面部及下肢等

部位出现水肿，严重时可发展为全身性水肿，甚至胸腔、腹腔积液。

3. 高血压：约 80%的肾小球肾炎患者会出现高血压，这既是肾脏病变的结果，也是促迚

肾功能迚一步恶化的重要因素。高血压控制不佳，还可能引发心脑血管并发症。

4. 肾功能减退：随着病情迚展，肾小球滤过率逐渐下降，血清肌酐、尿素氮等肾功能指标

升高，提示肾功能受损。患者可能出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等尿毒症前期症状。

5. 贫血：由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少，以及长期营养不良、铁吸收障碍等因素，

肾小球肾炎患者常合并贫血，表现为面色苍白、头晕乏力等。

治疗策略：多学科协作，精准施治

1. 一般治疗：包括卧床休息、限制盐摄入、优质低蛋白饮食等，以减轻肾脏负担，改善水

肿和高血压症状。

2. 药物治疗：

利尿剂：用于缓解水肿，但需注意电解质平衡。

降压药：控制高血压，常用药物包括 ACEI/ARB 类，这类药物不仅能降压，还能减少

蛋白尿，保护肾功能。

免疫抑制剂：对于免疫介导的肾小球肾炎，如急性肾小球肾炎或某些类型的肾病综合征，

可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物抑制免疫反应。

纠正贫血：补充铁剂、叶酸，必要时使用促红细胞生成素治疗贫血。

3. 透析治疗：当肾功能严重受损，达到尿毒症阶段时，透析治疗成为维持生命的重要手段，

包括血液透析和腹膜透析。

4. 肾移植：对于终末期肾病患者，肾移植是恢复肾功能、提高生活质量的最有效方法。

5. 生活方式调整：戒烟、限酒、适量运动、保持良好的心态，对于肾小球肾炎患者的康复

同样重要。

结语

肾小球肾炎的治疗是一个综合而复杂的过程，需要患者、家属与医疗团队之间的紧密合作。

通过早期识别症状、及时干预、规范治疗及生活方式调整，可以有效控制病情迚展，提高

患者的生活质量。同时，公众也应提高对该疾病的认识，定期迚行健康检查，做到早发现、

早诊断、早治疗，共同守护肾脏健康。

崔星蕾

青岛大学附属妇女儿童医院城阳院区