霍奇金淋巴瘤：多元化治疗方案概览

霍奇金淋巴瘤：多元化治疗方案概览

霍奇金淋巴瘤（Hodgkin Lymphoma, HL）作为一种累及淋巴结和淋巴系统的恶性肿瘤，

其治疗方案的制定需综合考虑患者的病情分期、身体状况及预后因素。本文将详细介绍霍

奇金淋巴瘤的多元化治疗方案，旨在为临床医生和患者提供实际指导。

化疗：基础且关键的疗法

化疗是霍奇金淋巴瘤治疗中的基石，通过使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞。常用的

化疗药物包括环磷酰胺、阿霉素等，这些药物能有效抑制肿瘤生长，改善预后。ABVD

（阿霉素、博来霉素、长春新碱、达卡巴嗪）和 BEACOPP（博来霉素、依托泊苷、多柔

比星、环磷酰胺、长春新碱、丙卡巴肼、泼尼松）是两种经典的化疗方案，尤其适用于晚

期（Ⅲ、Ⅳ期）患者。对于复发难治病例，调整化疗方案或增加药物剂量可能提高治疗效

果。

放疗：精准打击病变区域

放射治疗利用高能射线精准照射病变区域，对局部晚期或无法手术切除的霍奇金淋巴瘤患

者尤为重要。放疗不仅能缓解症状，还能提高生活质量。近年来，随着高能量治疗机如

60CO 治疗机、直线加速器的应用，放疗的精准度和疗效显著提升。然而，放疗也可能对

正常组织造成损伤，因此需精确控制照射剂量及范围，以减少并发症。

靶向治疗：精准打击分子异常

靶向治疗针对癌细胞特定的分子异常，如利妥昔单抗和依鲁替尼等药物，能够精准打击癌

细胞，同旪减少对正常细胞的损伤。这些药物特别适用于不适合化疗或复发难治病例，能

够在减轻副作用的同旪增强治疗效果。例如，Brentuximab Vedotin 作为一种抗 CD30

单克隆抗体偶联药物，已成为治疗霍奇金淋巴瘤的明星靶向治疗药物。

免疫疗法：激活自身免疫系统

免疫疗法通过激活机体免疫系统来识别和攻击癌细胞，如 PD1/PDL1 抑制剂伊匹木单抗

等。这类药物在难治和移植失败的霍奇金淋巴瘤患者中取得了一定疗效，成为新的治疗选

择。免疫疗法不仅提高了治疗效果，还减少了放化疗带来的副作用，为患者提供了更多的

治疗机会。

自体造血干细胞移植：重建血液功能

对于部分年轻且身体状况较好的霍奇金淋巴瘤患者，自体造血干细胞移植是一种有效的治

疗手段。该方法通过采集患者体内健康的造血干细胞，并在大剂量化疗后回输至患者体内，

以重建血液功能并清除微小残留病灶。这一治疗策略旨在提高治愈率，降低复发风险。

综合治疗与个体化方案

霍奇金淋巴瘤的治疗并非单一疗法能够解决，而是需要综合多种治疗手段，制定个体化的

治疗方案。对于早期患者，以放疗为主，辅以化疗；晚期患者则以化疗为主，辅以放疗、

靶向治疗或免疫治疗。中医药在霍奇金淋巴瘤的治疗中也发挥着重要作用，通过辨证论治，

发挥其整体调节作用，增强人体免疫力，减少放化疗的毒副作用。

治疗过程中的注意事项

在治疗过程中，患者应保持良好的营养状态，均衡饮食，避免辛辣刺激性食物。同旪，需

定期监测血象及肝肾功能，及旪发现并处理可能发生的毒副反应。此外，对于复发的患者，

应根据之前的治疗史和病情评估，选择合适的治疗方案，以期获得最佳的治疗效果。

总之，霍奇金淋巴瘤的治疗方案多种多样，需根据患者的具体情况制定个体化的治疗策略。

通过综合运用化疗、放疗、靶向治疗、免疫疗法和自体造血干细胞移植等多种治疗手段，

可以显著提高患者的治疗效果和生活质量。

隋安奎

青岛市即墨区中医医院