乳腺癌免疫治疗新突破：开启精准抗癌新篇章

乳腺癌免疫治疗新突破：开启精准抗癌新篇章

在医学领域，乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，其治疗策略的不断进步为患者带来

了更多希望。近年来，免疫治疗作为癌症治疗的新兴力量，在乳腺癌的治疗中也取得了显

著进展，为这一疾病的治疗开启了精准抗癌的新篇章。

免疫治疗的崛起

传统上，乳腺癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等手段。然而，随着对肿瘤

生物学特性的深入理解，科学家们发现肿瘤细胞能够通过各种机制逃避免疫系统的监视和

攻击，即“免疫逃逸”。免疫治疗正是基于这一发现，旨在通过激活戒恢复患者自身的免

疫系统来识别和清除肿瘤细胞，实现更为持久和特异性的治疗效果。

乳腺癌免疫治疗的最新进展

1. 免疫检查点抑制剂：以 PD1/PDL1 抑制剂为代表的免疫检查点抑制剂，在多种肿瘤类

型中展现了强大的抗肿瘤活性。虽然在乳腺癌中的直接应用相对较晚，但已有研究表明，

在特定亚型（如三阴性乳腺癌）戒联合其他疗法时，免疫检查点抑制剂能够显著提高患者

的无进展生存期和总生存期。

2. CART 细胞疗法：嵌合抗原受体 T 细胞（CART）疗法是一种高度个性化的细胞免疫疗

法，通过基因工程技术改造患者自身的 T 细胞，使其能够特异性识别并杀死肿瘤细胞。尽

管目前 CART 疗法在乳腺癌中的临床试验仍处于起步阶段，但其在血液肿瘤中的成功应用

为乳腺癌治疗提供了新的思路。

3. 肿瘤疫苗：肿瘤疫苗通过激发机体对特定肿瘤抗原的免疫反应，来增强抗肿瘤能力。针

对乳腺癌的肿瘤疫苗研究正在逐步深入，旨在通过激活免疫系统来预防肿瘤复发戒转移。

4. 免疫微环境调节：乳腺癌的免疫微环境复杂多变，包括肿瘤相关巨噬细胞、树突状细胞、

T 细胞等多种免疫细胞及其分泌的细胞因子。通过调节这些免疫细胞的活性和功能，可以

优化肿瘤微环境，提高免疫治疗的疗效。

临床应用与前景展望

尽管免疫治疗在乳腺癌中的应用仍处于探索阶段，但其展现出的潜力和前景令人鼓舞。未

来，随着对乳腺癌免疫逃逸机制的进一步揭示、免疫治疗药物的持续优化以及联合治疗方

案的不断探索，免疫治疗有望在乳腺癌治疗中发挥更加重要的作用。

对于临床医生而言，了解并掌握免疫治疗的最新进展，结合患者的具体情况制定个体化的

治疗方案，是提高乳腺癌治疗效果的关键。同时，加强跨学科合作，推动免疫治疗与其他

治疗手段（如手术、化疗、放疗、靶向治疗等）的有机结合，也是实现乳腺癌精准治疗的

重要途径。

总之，乳腺癌免疫治疗的快速发展为患者带来了新的治疗选择和希望。随着研究的不断深

入和技术的不断进步，我们有理由相信，在不久的将来，免疫治疗将成为乳腺癌治疗的重

要支柱之一，为更多患者带来生命的曙光。

唐炜

广州医科大学附属第一医院总院