肺癌：了解疾病原理，守护呼吸健康

肺癌：了解疾病原理，守护呼吸健康

肺癌，作为当前全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤之一，其防治工作显得尤为 重要。本文将从肺癌的基础原理、发病原因、症状表现、诊断方法及预防策略等方面进行详 细解析，旨在提高公众对肺癌的认识，促进健康行为的形成。

一、肺癌的基础原理

肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，其发生是一个复杂的多因素、多阶段过程。 在正常情况下，人体细胞会按照一定的程序进行生长、分裂和死亡，以维持机体的稳态。然 而，当细胞受到某些不良因素的刺激时，其内部的基因可能发生突变，导致细胞失去正常生 长调控，进而形成肿瘤。肺癌的发生正是这一过程的典型体现。

二、肺癌的发病原因

肺癌的发病原因复杂多样，主要包括以下几个方面： 1. 吸烟：吸烟是肺癌最重要的危险因素。烟草烟雾中含有超过 60 种致癌物质，如苯并芘、 亚硝胺等，这些物质能够损伤肺部细胞，促进其癌变。长期吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者 高出数倍甚至数十倍。 2. 环境污染：包括室外大气污染和室内空气污染。大气污染中的 PM2.5、二氧化硫等有害 物质可进入肺部，对肺部细胞造成损伤。室内空气污染则主要来自煤烟、烹调油烟等，长期 暴露于这些环境中也会增加患肺癌的风险。 3. 职业因素：长期接触某些职业性致癌物质，如石棉、镍、铬等，可显著增加肺癌的发病 风险。这些物质通过吸入或皮肤接触进入人体，对肺部细胞造成损伤。 4. 遗传因素：肺癌的发生与遗传因素也有一定关联。如果家族中有肺癌患者，其他成员患 肺癌的风险会相应增加。这可能与遗传易感性有关，即某些基因变异使得个体对肺癌的抵抗 力降低。 5. 慢性疾病：一些慢性肺部疾病，如慢性支气管炎、肺结核等，如果得不到及时有效的治 疗，长期反复发作也可能诱发肺癌。

三、肺癌的症状表现

肺癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。但随着病情的进展，患者可能会出现以下症状： 1. 咳嗽：刺激性干咳是肺癌最常见的早期症状之一，特别是当咳嗽持续一个月以上且无法 缓解时，应高度警惕肺癌的可能性。 2. 咯血：部分患者会出现痰中带血或咯血的症状，多为偶发性。 3. 胸痛：当肿瘤侵犯胸膜或胸壁时，可引起胸痛。 4. 胸闷、气短：随着肿瘤的增大和肺功能的下降，患者可能出现胸闷、气短等症状。 5. 全身症状：晚期肺癌患者还可出现消瘦、乏力、发热等全身症状。

四、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断需要综合患者的病史、症状、体征以及多种检查手段。常用的诊断方法包括：

1. 血液检查：检测血清肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）等，虽然其升高不能确诊肺癌，但 可作为辅助诊断的依据。 2. 影像学检查：胸部 X 线、CT 扫描是发现肺部病变的主要手段。CT 扫描能够更清晰地显示 肺部结节、肿块等病变，对肺癌的诊断具有重要意义。 3. 病理学检查：包括肿块穿刺活检、纤支镜活检等，是确诊肺癌的金标准。通过病理学检 查可以明确病变的性质和类型，为制定治疗方案提供依据。

五、肺癌的预防策略

针对肺癌的复杂病因，我们可以从以下几个方面入手进行预防： 1. 戒烟：吸烟是肺癌最重要的危险因素之一，因此戒烟是预防肺癌的首要措施。同时，避 免二手烟暴露也是保护自身健康的重要措施。 2. 改善环境：减少室内外空气污染，选择环保装修材料，保持室内通风良好。在雾霾天气 尽量减少外出或佩戴防护口罩。 3. 职业防护：对于从事接触职业性致癌物质的工作者，应严格做好防护措施，定期进行职 业健康检查。 4. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜和水果，补充足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。 5. 定期体检：对于高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，应定期进行胸部 CT 检查 等体检项目，以便早发现、早诊断、早治疗。

总之，肺癌的防治需要全社会的共同努力。通过了解肺癌的基础知识、掌握其发病规律和预 防措施、提高健康意识和生活质量，我们可以有效地降低肺癌的发病率和死亡率，守护自己 的呼吸健康。

尹岩

天津市胸科医院