信迪利单抗与血压管理：安全用药，守护健康

信迪利单抗与血压管理：安全用药，守护健康

在癌症治疗的征途上，免疫治疗以其独特的机制和显著的疗效，逐渐成为众多患者的新 希望。其中，信迪利单抗作为一种重要的免疫检查点抑制剂，通过阻断 PD-1 与 PD-L1 的结合，激活免疫系统，增强机体对肿瘤细胞的杀伤能力，在多种恶性肿瘤的治疗中展 现出了良好的应用前景。然而，任何药物在带来治疗效果的同时，也可能伴随一定的副 作用，其中血压变化是患者和医生需要特别关注的一个方面。本文将围绕信迪利单抗使 用后血压管理的相关话题，为您详细解析这一治疗过程中的注意事项。

一、信迪利单抗与血压变化的关系

信迪利单抗作为一种免疫治疗药物，其主要作用机制在于激活机体的免疫系统，促使 T 细胞等免疫细胞攻击肿瘤细胞。然而，这一过程中也可能导致免疫系统过度激活，产生 一系列免疫反应，包括血管舒张或收缩等生理变化，进而影响血压。具体而言，信迪利 单抗使用后，部分患者可能会出现血压下降（低血压）或血压升高（高血压）的情况， 但这种情况并非普遍发生，且大多数情况下可以通过适当的医疗干预得到有效控制。

二、低血压的应对与管理

1. 识别低血压的症状

低血压患者常表现为头晕、乏力、心悸、视物模糊、出冷汗等症状，严重时甚至可能出 现晕厥。在接受信迪利单抗治疗期间，患者应密切关注自身身体状况，一旦出现上述症 状，应立即告知医生或护士。

2. 采取紧急措施

对于出现低血压症状的患者，医生可能会采取减慢输注速度、暂停输注或给予升压药物 等紧急措施，以迅速稳定血压，防止病情恶化。

3. 密切监测与随访

低血压是信迪利单抗治疗期间需要重点关注的副作用之一。因此，在治疗过程中，医生 会对患者进行密切的血压监测，并根据患者的具体情况调整治疗方案。同时，患者也需 遵医嘱定期回院复查，以便及时发现并处理低血压等不良反应。

三、高血压的应对与管理

1. 识别高血压的症状

高血压患者可能无明显症状，但长期高血压会对心、脑、肾等靶器官造成损害。因此， 在接受信迪利单抗治疗期间，患者应定期监测血压，及时发现血压升高的情况。

2. 生活方式干预

对于轻度高血压或血压波动较大的患者，医生可能会建议先进行生活方式干预，如限制 盐摄入、戒烟限酒、适当运动、保持情绪稳定等，以辅助控制血压。

3. 药物治疗

对于生活方式干预效果不佳或血压持续升高的患者，医生可能会开具降压药物进行治疗。 在使用降压药物时，患者应严格遵医嘱服药，避免自行停药或更改剂量。

四、综合管理与建议

1. 充分了解药物信息

在接受信迪利单抗治疗前，患者应充分了解该药物的疗效、副作用及注意事项，以便在 治疗过程中能够积极配合医生的治疗方案，及时发现并处理不良反应。

2. 加强医患沟通

在治疗过程中，患者应保持与医生的密切沟通，及时反馈身体状况和用药情况，以便医 生能够及时调整治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。

3. 保持积极乐观的心态

癌症治疗是一场漫长而艰苦的战斗，但积极乐观的心态是战胜疾病的重要武器。患者应 保持积极向上的心态，树立战胜疾病的信心，与医生携手共渡难关。

五、结语

信迪利单抗作为一种重要的免疫治疗药物，在癌症治疗中展现出了显著的优势。然而， 任何药物都存在一定的副作用，包括血压变化等。因此，在接受信迪利单抗治疗期间， 患者应密切关注自身身体状况，及时发现并处理不良反应。同时，加强医患沟通、保持 积极乐观的心态也是确保治疗顺利进行的重要因素。让我们携手努力，共同守护健康， 迎接更加美好的未来。

王俊艳

河北医科大学第四医院