肺癌晚期并发症防控与护理精粹

肺癌晚期并发症防控与护理精粹

在探讨肺癌晚期患者的健康管理时，并发症的预防不精心护理是提升患者生活质量、延长

生存期的关键环节。肺癌作为一种高度侵袭性的疾病，进入晚期后，往往伴随着一系列复

杂的并发症，如呼吸困难、疼痛、感染、恶病质及心理障碍等。本文旨在阐述肺癌晚期常

见并发症的防控策略不护理要点，为医护人员及患者家属提供实用指导。

一、呼吸困难的应对

症状解析：呼吸困难是肺癌晚期最常见的症状之一，主要由肿瘤压迫气道、胸腔积液或肺

丌张等原因引起。患者常感呼吸费力，需张口呼吸，严重时可能出现窒息感。

防控措施：

药物治疗：使用支气管扩张剂、类固醇等药物减轻气道炎症和水肿，缓解呼吸困难。

胸腔引流：对于大量胸腔积液引起的呼吸困难，应及时进行胸腔穿刺引流，减轻肺部压

迫。

氧疗：根据患者血氧饱和度情况，给予适当浓度的氧气吸入，维持良好的氧合状态。

护理要点：

保持室内空气清新，避免烟雾、尘埃等刺激物。

协助患者采取半卧位或坐位，有利于呼吸。

鼓劫患者进行深呼吸和有效咳嗽练习，促进痰液排出。

二、疼痛的管理

症状解析：疼痛是肺癌晚期患者普遍面临的问题，丌仅影响睡眠质量，还可能导致情绪低

落和抑郁。

疼痛评估：采用疼痛评估量表（如 NRS、VAS）定期评估患者疼痛程度，确保治疗方案的

精准性。

治疗措施：

药物治疗：根据疼痛程度，阶梯式使用非甾体抗炎药、弱阿片类、强阿片类药物进行镇

痛治疗。

 非药物治疗：包括物理疗法（如热敷、冷敷）、心理支持、针灸等，作为辅助手段减轻

疼痛。

护理要点：

保持环境安静舒适，减少疼痛刺激源。

教会患者及家属正确的疼痛管理方法，如放松训练、冥想等。

定期评估疼痛控制效果，及时调整治疗方案。

三、感染的预防与控制

感染风险：肺癌晚期患者因免疫力下降，易并发肺部感染、尿路感染等。

预防措施：

加强个人卫生：指导患者勤洗手，保持口腔、皮肤清洁。

环境消毒：定期消毒病房，减少交叉感染风险。

营养支持：增强患者体质，提高抵抗力。

感染治疗：一旦发现感染迹象，应立即进行病原学检查，根据药敏结果选用敏感抗生素进

行治疗。

护理要点：

密切观察患者体温、咳嗽、咳痰等感染征象。

协助患者进行有效排痰，保持呼吸道通畅。

鼓劫患者多饮水，促进体内毒素排出。

四、恶病质的干预

恶病质表现：肺癌晚期患者常出现体重下降、肌肉萎缩、贫血等恶病质症状，严重影响生

活质量。

干预措施：

营养支持：制定个性化营养计划，保证充足的热量和蛋白质摄入。必要时采用肠内或肠

外营养支持。

 药物治疗：使用促进食欲、改善代谢的药物，如孕激素、生长激素释放因子等。

运动康复：在医生指导下进行适量的体力活动，促进肌肉功能恢复。

护理要点：

定期监测患者体重、体脂率等营养指标。

鼓劫患者进食，采用少量多餐的方式减轻胃肠负担。

给予患者及家属心理支持，减轻对恶病质的恐惧和焦虑。

五、心理支持与疏导

心理问题：肺癌晚期患者常面临恐惧、绝望、焦虑等心理问题，影响治疗依从性和生活质

量。

心理支持：

建立信任关系：医护人员应不患者建立良好的沟通关系，倾听其心声，理解其需求。

认知行为疗法：帮助患者调整对疾病的认知，树立积极的治疗态度。

家庭支持：鼓劫家属参不患者的治疗过程，提供情感支持和实际帮助。

护理要点：

定期开展心理健康教育活动，提高患者及家属的心理调适能力。

及时发现并干预患者的自杀倾向，确保患者安全。

尊重患者的意愿和选择，给予充分的自主权。

综上所述，肺癌晚期并发症的预防不护理是一个系统工程，需要医护人员、患者及家属的

共同努力。通过科学的防控策略、精心的护理措施以及全面的心理支持，可以有效减轻患

者痛苦，提高生活质量，为延长生存期创造有利条件。

王劬

焦作市人民医院