早期胃癌的手术治疗：守护健康的关键一步

早期胃癌的手术治疗：守护健康的关键一步

胃癌，作为胃原发于上皮源性的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球及我国均居高不下。据 最新数据显示，我国每年新发胃癌病例约占全球的 40%，是名副其实的胃癌大国。然而，令 人欣慰的是，早期胃癌的五年生存率可达 90%以上，这主要得益于及时的手术治疗。本文将 带您了解早期胃癌手术治疗的重要性及相关知识。

早期胃癌的定义与症状

早期胃癌通常指肿瘤局限于胃黏膜层或黏膜下层，且未发生淋巴结转移的胃癌。由于早期胃 癌症状不明显，如轻微的上腹饱胀、隐痛、食欲减退等，这些症状往往被忽视或误认为是普 通胃炎、胃溃疡等，导致许多患者错过了最佳治疗时机。因此，定期进行胃镜检查对于早期 发现胃癌至关重要。

手术治疗的必要性

手术是治疗早期胃癌的首选方法，也是目前最有效的治疗手段。通过手术切除肿瘤及其周围 可能受累的组织，可以显著降低肿瘤复发和转移的风险，提高患者的生存率和生活质量。早 期胃癌的手术方式多样，包括内镜或腔镜下黏膜切除术、腹腔镜下或开腹胃部分切除术等， 这些手术方式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

手术治疗方式

1. 内镜或腔镜下黏膜切除术：适用于黏膜分化型癌，肿瘤直径较小且无溃疡形成的病例。 这种手术方式微创，对患者创伤小，恢复快。

2. 腹腔镜下或开腹胃部分切除术：根据病情可选择保留幽门、迷走神经等功能的手术方式， 以尽可能保留脏器功能，提高术后生存质量。

3. D2 手术：对于病变范围较大的早期胃癌，需进行胃大部切除加 DF 淋巴结清除术，以彻底 清除肿瘤及其周围淋巴结，提高治愈率。

术后恢复与注意事项

早期胃癌手术后，患者通常需要 1 至 3 个月的时间来恢复。恢复期间，患者应遵循医生的建 议，保持良好的饮食习惯，多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条等，并遵循少食多 餐的原则。同时，注意观察身体变化，如有恶心、呕吐、腹胀等症状应及时就医。

此外，保持积极乐观的心态对于术后恢复也至关重要。患者应与家人、医生保持良好的沟通， 积极参与康复治疗，提高生活质量。

早期筛查与预防

鉴于早期胃癌的高治愈率和低症状特异性，定期进行胃镜检查是预防胃癌的重要手段。特别 是对于有胃癌家族史、生活在胃癌高发地区、幽门螺杆菌感染者等高危人群，更应重视胃镜 检查。此外，养成良好的饮食习惯，如多吃新鲜蔬菜水果、减少腌制食品摄入、戒烟限酒等， 也有助于降低胃癌的发病风险。

总之，早期胃癌的手术治疗是守护健康的关键一步。通过及时的手术治疗和科学的术后管理， 患者可以获得较高的生存率和生活质量。因此，我们呼吁广大民众关注自身健康，定期进行 胃镜检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

张宇

浙江省中医院湖滨院区