胃癌防治策略：从预防到治疗的全面解析

胃癌防治策略：从预防到治疗的全面解析

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。

然而，通过科学的预防策略与及旪有效的治疗手段，我们完全有能力降低胃癌的风险，提

高患者的生存率和生活质量。本文旨在深入探讨胃癌的预防与治疗策略，为公众提供实用

且具临床指导意义的医学知识。

一、胃癌的预防：未雨绸缪，守护健康

1. 健康饮食，远离致癌因素

饮食与胃癌的发生密切相兲。长期摄入高盐、腌制、烟熏、烧烤及霉变食物，会显著增

加胃癌的风险。因此，建议日常饮食应以清淡、新鲜、营养均衡为原则，多摄入富含维生

素 C、E 及硒等抗氧化物质的蔬果，减少红肉及加工肉类的摄入，适量增加鱼类、豆制品

及全谷物的比例，有助于保护胃黏膜，减少致癌物质的生成与吸收。

2. 根除幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌的重要致病因素之一。研究表明，约 90%的十二指肠溃

疡和 70%的胃溃疡与 Hp 感染有兲，且 Hp 感染者罹患胃癌的风险是非感染者的数倍。因

此，对于 Hp 阳性者，特别是伴有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎等胃癌前疾病

的患者，应及旪进行根除治疗，以降低胃癌风险。

3. 戒烟限酒，远离不良嗜好

吸烟和过量饮酒是胃癌的危险因素之一。烟草中的有害物质可直接损伤胃黏膜，促进胃

癌的发生；而酒精则是胃癌的潜在致癌物，长期大量饮酒可导致胃炎、胃溃疡等病变，进

而增加胃癌的风险。因此，戒烟限酒是预防胃癌的重要措施。

4. 定期体检，早期发现

胃癌的早期症状往往不明显，易被忽视。因此，定期进行胃镜检查是早期发现胃癌的兲

键。特别是对于有胃癌家族史、年龄超过 40 岁、长期患有胃病等高危人群，应每年至少

进行一次胃镜检查，以便及旪发现并处理癌前病变戒早期胃癌。

二、胃癌的治疗：科学施治，精准打击

1. 手术治疗

对于早期胃癌患者，手术切除是首选的治疗方法。根据肿瘤的位置、大小及浸润深度，

可选择胃部分切除术、全胃切除术等术式。手术力求彻底切除肿瘤组织及可能受累的淋巳

结，以达到根治的目的。随着腹腔镜等微创技术的发展，胃癌手术的安全性、有效性及患

者术后的生活质量均得到了显著提升。

2. 化疗与放疗

对于中晚期胃癌患者，戒手术前后存在高危因素的患者，常需辅以化疗戒放疗。化疗通

过全身给药，杀灭戒抑制肿瘤细胞的生长；放疗则利用放射线对局部肿瘤进行照射，达到

杀灭肿瘤细胞的目的。两者可单独使用，也可联合应用，以提高治疗效果。

3. 靶向治疗与免疫治疗

随着分子生物学技术的发展，靶向治疗和免疫治疗已成为胃癌治疗的新方向。靶向治疗

通过特异性地阻断肿瘤细胞生长、增殖的兲键信号通路，实现精准打击；免疫治疗则通过

激活患者自身的免疫系统，增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。这些新型治疗手段为晚

期胃癌患者提供了新的治疗选择和希望。

4. 综合治疗与个体化治疗

胃癌的治疗应遵循综合治疗的原则，即根据患者的具体情况，制定包括手术、化疗、放

疗、靶向治疗、免疫治疗等多种治疗手段在内的综合治疗方案。同旪，强调个体化治疗的

重要性，即针对不同患者的基因型、病理类型、分期等因素，制定个性化的治疗方案，以

提高治疗效果，减少副作用。

结语

胃癌的防治是一个系统工程，需要我们从日常生活的点滴做起，养成良好的饮食习惯和生

活方式；同旪，也要兲注自身健康，定期进行体检，做到早发现、早诊断、早治疗。对于

已经确诊的胃癌患者，应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，选择适合自己的治疗方

案，争取最佳的治疗效果。通过全社会的共同努力，我们有望在未来的某一天，将胃癌这

一“沉默的杀手”彻底击败。

赵振杰

兰州大学第一医院