贝伐珠单抗治疗卵巢癌的剂量管理与急救技能概览

贝伐珠单抗治疗卵巢癌的剂量管理与急救技能概览

在妇科恶性肿瘤领域，卵巢癌以其高复发率和治疗挑战性著称。随着生物技术的发展，靶

向治疗成为改善卵巢癌患者预后的重要手段之一，其中贝伐珠单抗作为抗血管生成药物，

在卵巢癌的治疗中扮演着重要角色。本文旨在探讨贝伐珠单抗在治疗卵巢癌时的剂量管理

原则及应对可能的紧急情况所需的急救技能，为临床医生提供实用的参考。

贝伐珠单抗的作用机制与临床应用

贝伐珠单抗是一种重组的人源化单克隆抗体，通过特异性结合血管内皮生长因子

（VEGF），阻断其与受体结合，从而抑制肿瘤新生血管的形成，减少肿瘤血供，达到抑

制肿瘤生长和转秱的目的。在卵巢癌的治疗中，贝伐珠单抗常与化疗药物联合使用，作为

一线治疗或复发性卵巢癌的维持治疗，显示出良好的疗效和安全性。

剂量管理原则

个体化治疗

由于患者的年龄、体重、基础疾病、肝肾功能及肿瘤负荷等因素存在差异，贝伐珠单抗的

剂量需根据个体情况进行调整。医生需全面评估患者状况，制定合适的给药方案，确保治

疗的有效性和安全性。

初始剂量与维持剂量

一般而言，贝伐珠单抗的推荐剂量为每两周或每三周给予一次，具体剂量需依据药品说明

书及临床指南。对于初次接受治疗的患者，建议从标准剂量开始，随后根据患者的耐受性

和治疗效果调整剂量。对于长期维持治疗的患者，可适当减少剂量或延长给药间隔，以减

少不良反应的发生。

剂量调整

在治疗过程中，如患者出现严重不良反应（如高血压、蛋白尿、出血等），需及时评估并

调整剂量。对于轻度至中度不良反应，可通过对症治疗和密切观察继续治疗；而对于重度

或危及生命的不良反应，应立即停药并采取相应的急救措施。

 急救技能

高血压管理

贝伐珠单抗治疗期间，高血压是常见的不良反应之一。患者应定期监测血压，并在医生指

导下使用降压药物。一旦出现高血压危象（如血压急剧升高、头痛、恶心、呕吐等症状），

应立即停药，并尽快就医。急救措施包括迅速降低血压、保护靶器官功能等。

蛋白尿与肾功能损害

蛋白尿是贝伐珠单抗引起的另一个重要不良反应，长期蛋白尿可导致肾功能损害。患者应

定期检测尿常觃和肾功能，如有异常应及时就医。对于蛋白尿伴肾功能损害的患者，需根

据肾功能情况调整贝伐珠单抗剂量或停药。急救措施包括保护肾功能、纠正水电解质紊乱

等。

出血事件处理

贝伐珠单抗可能增加出血风险，尤其是与抗凝药物或抗血小板药物联合使用时。患者应密

切观察有无出血症状（如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等），如有异常应立即就医。对于严

重出血事件，需迅速止血、补充血容量、维持生命体征稳定等。

胃肠道穿孔与瘘管形成

虽然发生率较低，但胃肠道穿孔和瘘管形成是贝伐珠单抗治疗中的严重并发症。患者应注

意观察有无腹痛、腹胀、呕吐等症状，如有异常应立即就医。急救措施包括禁食、胃肠减

压、抗感染、营养支持等，必要时需手术治疗。

结语

贝伐珠单抗作为卵巢癌治疗的重要药物之一，其剂量管理和急救技能对于保障患者安全和

提高治疗效果至关重要。临床医生应充分了解药物的作用机制、剂量管理原则和急救技能，

根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中密切观察患者的病情变化，

及时调整治疗方案和采取必要的急救措施，以确保患者获得最佳的治疗效果和安全保障。

同时，患者也应积极配合医生的治疗和随访工作，共同应对疾病挑战。

王丽娟

菏泽市立医院