免疫治疗胃癌晚期：原理与效果解析

免疫治疗胃癌晚期：原理与效果解析

胃癌，作为一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其晚期治疗一直是医学界面临的重大挑战。 随着医学科技的进步，免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，在胃癌晚期的治疗中展现出了独 特的优势和潜力。本文将从免疫治疗的原理出发，深入解析其在胃癌晚期治疗中的效果与前 景。

一、免疫治疗的原理

免疫治疗，顾名思义，是通过激活或增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤。与传统的化疗和 放疗不同，免疫治疗并不直接作用于肿瘤细胞，而是通过激活免疫细胞（如 T 细胞、自然杀 伤细胞等）来识别和攻击肿瘤细胞。这一过程依赖于免疫系统对肿瘤细胞的特异性识别和反 应。

在胃癌晚期，肿瘤细胞往往已经发生了广泛的扩散和转移，传统的治疗方法难以彻底清除。 而免疫治疗则能够针对肿瘤细胞的特异性抗原，激发机体的免疫反应，从而实现对肿瘤细胞 的精准打击。

二、免疫治疗在胃癌晚期的应用

1. 激活免疫系统：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，特别是 T 细胞等免疫细胞，使 其能够识别并攻击胃癌细胞。这种治疗方式具有高度的特异性和靶向性，能够减少对正常细 胞的损伤。

2. 调节免疫应答：部分免疫治疗药物（如 PD-1 抑制剂、PD-L1 抑制剂等）通过阻断免疫检 查点，调节免疫细胞的应答能力，使其更好地识别和攻击肿瘤细胞。这种调节作用能够增强 免疫系统的抗肿瘤效果。

3. 联合治疗方案：为了提高免疫治疗的效果，医生通常会将其与化疗、靶向治疗等传统治 疗方式相结合。这种联合治疗方案能够发挥不同治疗方式的协同作用，进一步提高治疗效果 和患者的生存率。

三、免疫治疗胃癌晚期的效果

1. 延长生存期：多项临床研究表明，免疫治疗能够显著延长胃癌晚期患者的生存期。通过 激活免疫系统并增强其对肿瘤细胞的攻击能力，免疫治疗能够有效控制肿瘤的生长和扩散， 从而延长患者的生存时间。

2. 提高生活质量：除了延长生存期外，免疫治疗还能够改善患者的生活质量。传统的化疗 和放疗往往伴随着严重的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。而免疫治疗则相对较少出现这些 副作用，使患者能够在治疗过程中保持较好的身体状态和精神状态。

3. 部分患者实现长期生存：虽然胃癌晚期的治愈率较低，但部分患者在接受免疫治疗后能 够实现长期生存。这些患者通常具有较好的免疫功能和肿瘤特异性抗原的表达水平，使得免

疫治疗能够发挥更好的效果。

四、免疫治疗面临的挑战与前景

尽管免疫治疗在胃癌晚期的治疗中展现出了显著的疗效和前景，但其仍面临一些挑战。首先， 免疫治疗并非对所有患者都有效，其疗效受到患者免疫功能、肿瘤特异性抗原表达水平等多 种因素的影响。其次，免疫治疗过程中可能出现免疫相关不良反应，如皮肤瘙痒、皮疹、腹 泻等，需要密切监测和及时处理。

然而，随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，免疫治疗在胃癌晚期的治疗中仍具有广 阔的应用前景。未来，科学家们将继续探索免疫治疗的新机制和新药物，以期进一步提高其 疗效和安全性，为更多的胃癌晚期患者带来希望和福音。

结语

免疫治疗作为一种新兴的治疗方式，在胃癌晚期的治疗中展现出了独特的优势和潜力。通过 激活和增强患者自身的免疫系统来对抗肿瘤，免疫治疗为胃癌晚期患者提供了一种新的治疗 选择。虽然其仍面临一些挑战和限制，但随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，相信 免疫治疗将在胃癌晚期的治疗中发挥越来越重要的作用。

张炜

宜昌市中医医院