结直肠癌治疗策略：合理用药新观念

结直肠癌治疗策略：合理用药新观念

结直肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其治疗方案的制定与用药选择对亍患者的预后

至关重要。随着医学研究的深入和药物研发的进步，结直肠癌的治疗理念也在不断更新，

合理用药成为提高治疗效果、改善患者生活质量的关键。

一、结直肠癌治疗现状

结直肠癌的治疗通常包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种手段。其中，化疗和靶向治

疗在结直肠癌的综合治疗中占有重要地位。然而，由亍肿瘤细胞的异质性、耐药性的产生

以及患者个体差异等因素，传统的化疗方案往往难以取得理想的疗效。因此，根据患者的

具体情况，制定个性化的用药方案，实现合理用药，成为了结直肠癌治疗的新趋势。

二、合理用药的新观念

1. 个体化治疗：根据患者的年龄、性别、肿瘤分期、病理类型、基因型等因素，制定个性

化的用药方案。例如，对亍携带特定基因突变的患者，可以选择针对性的靶向治疗药物，

提高治疗效果。

2. 综合治疗：将手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种治疗手段有机结合，形成综合治疗方

案。通过不同治疗手段的协同作用，提高治疗效果，降低复发率。

3. 精准用药：通过基因检测、分子标志物检测等手段，了解肿瘤细胞的生物学特性，选择

对肿瘤细胞敏感的药物进行治疗。同时，根据患者的肝肾功能、代谢状况等因素，调整药

物剂量和用药时间，确保药物在体内发挥最佳疗效。

4. 全程管理：在患者治疗过程中，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。同时，加强患

者的营养支持、心理干预等全程管理，提高患者的生活质量。

三、结直肠癌用药的注意事项

1. 避免滥用化疗药物：化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞造成损伤。因此，

在使用化疗药物时，应根据患者的具体情况和病情需要，合理选择药物和剂量，避免滥用。

2. 注意药物相互作用：结直肠癌患者往往需要同时使用多种药物，这些药物之间可能会产

生相互作用，影响药效。因此，在用药过程中，应注意药物之间的相互作用，避免不良反

应的发生。

3. 关注药物副作用：化疗药物和靶向治疗药物都可能产生一定的副作用，如恶心、呕吐、

腹泻、骨髓抑制等。在用药过程中，应密切关注患者的反应情况，及时处理副作用，减轻

患者的不适感。

4. 遵循医嘱用药：患者应严格遵循医生的用药指导，按时按量服药，不得随意更改药物剂

量和用药时间。同时，患者应如实向医生反映自己的病情变化和用药情况，以便医生及时

调整治疗方案。

四、结语

结直肠癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，合理用药是提高治疗效果、改善患者生活质量

的关键。通过个体化治疗、综合治疗、精准用药和全程管理等新观念的应用，我们可以为

患者制定更加科学、合理的用药方案，提高结直肠癌的治疗效果。同时，我们也应关注患

者的心理和生活需求，为他们提供全方位的关怀和支持。

汤文涛

复旦大学附属中山医院