鳞癌：解析这一常见恶性肿瘤的病理与防治

鳞癌：解析这一常见恶性肿瘤的病理与防治

鳞癌，全称为鳞状细胞癌，是一种起源于被覆鳞状上皮组织的恶性肿瘤。这类癌症广泛分布 于人体多个部位，包括皮肤、口腔、头颈部、肺部、食道、宫颈及泌尿系统等，其发病率在 恶性肿瘤中占据重要位置。本文将从鳞癌的病理原理、发病诱因、临床表现及防治策略等方 面进行详细介绍。

一、鳞癌的病理原理

鳞癌的发生主要是由于鳞状上皮细胞的恶性转化。正常情况下，鳞状上皮细胞覆盖在皮肤、 黏膜等表面，起到保护机体的作用。然而，在多种内外因素的刺激下，这些细胞可能发生基 因突变，导致细胞增殖失控，进而形成肿瘤。鳞癌的病理特征包括癌细胞的异常增殖、分化 障碍以及侵袭性生长，这些特点使得鳞癌具有较高的恶性度和破坏性。

二、鳞癌的发病诱因

鳞癌的发病诱因多种多样，主要包括以下几个方面：

1. 物理因素：长期暴露于紫外线、放射线等物理因素下，可损伤鳞状上皮细胞，增加其癌 变风险。 2. 化学因素：长期接触某些化学致癌物，如砷、多环芳香族碳氢化合物、煤焦油等，也可 诱发鳞癌。 3. 生物因素：某些病毒感染，如人类乳头瘤病毒（HPV）感染，与宫颈鳞癌等的发生密切相 关。 4. 慢性刺激与损伤：长期存在的慢性炎症、溃疡、瘢痕等病变，可能成为鳞癌的温床。 5. 遗传因素：某些遗传性皮肤病患者，如着色性干皮病、白化病等，其鳞癌的发病率较高。

三、鳞癌的临床表现

鳞癌的临床表现因发病部位不同而有所差异。一般来说，早期鳞癌可能表现为皮肤或黏膜上 的小硬结、红斑或溃疡，随着病情发展，病灶逐渐增大，形成菜花状、乳头状等形态，边界 不清，质地坚硬，易出血。在口腔、咽喉等部位，鳞癌可能导致吞咽困难、声音嘶哑等症状； 在肺部，则可能出现咳嗽、咯血等症状。

四、鳞癌的防治策略

针对鳞癌的防治，应采取综合措施：

1. 预防：避免长期暴露于紫外线、放射线等有害因素；减少化学致癌物的接触；积极治疗 慢性炎症和溃疡等病变；保持健康的生活方式，增强免疫力。 2. 早期筛查：对于高危人群，应定期进行相关检查，如皮肤镜检查、HPV 检测、低剂量螺 旋 CT 等，以便早期发现病变。 3. 治疗：一旦确诊鳞癌，应根据病情采取手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗手 段。早期鳞癌治疗效果较好，预后也相对乐观。

总之，鳞癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病与多种因素有关。通过加强预防、早期筛查和 综合治疗，我们可以有效降低鳞癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。

王炜

德州市第二人民医院