晚期癌症患者的治疗新方向

晚期癌症患者的治疗新方向

晚期癌症，作为医学界面临的重大挑战之一，其治疗策略正随着科技的进步和研究的深 入而不断演变。尽管完全治愈晚期癌症仍具难度，但多种新兴治疗方法为患者带来了延 长生存期、提高生活质量的希望。 1. 免疫治疗 免疫治疗是近年来晚期癌症治疗领域的重大突破。它通过激活患者自身的免疫系统来攻 击癌细胞，成为驱动基因阴性转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）等癌症的一线标准治疗。 以帕博利珠单抗为代表的免疫检查点抑制剂（ICI）显著延长了部分患者的生存期。优化 一线治疗方案、探索免疫治疗联合用药以及发现新的生物标志物（biomarker）是当前 的研究热点。例如，抗体偶联药物（ADC）如戈沙妥珠单抗与帕博利珠单抗的联合使用， 在特定患者群体中显示出良好的疗效和可控的不良反应。 2. 靶向治疗 对于存在特定基因突变的晚期癌症患者，靶向治疗提供了精准的治疗选择。以 EGFR 突 变非小细胞肺癌为例，奥希替尼联合化疗成为一线治疗方案，能够显著降低疾病进展或 死亡风险。此外，针对 ALK 阳性晚期非小细胞肺癌，洛拉替尼等靶向药物也被上调为一 线治疗的优先推荐。这些靶向药物通过特异性地抑制癌细胞的生长信号通路，实现对肿 瘤的有效控制。 3. 局部微创治疗 对于中晚期肺癌患者，特别是那些无法耐受全身化疗或标准治疗失败的患者，局部微创 治疗如支气管动脉化疗栓塞术（BACE）成为一种实用的治疗选择。BACE 通过直接阻断 肿瘤血供并局部高浓度释放化疗药物，有效减少全身不良反应，提高治疗效果。此外， 对于晚期肺癌的咯血症状，BACE 也是目前最有效的治疗方法之一。 4. 细胞疗法与疫苗治疗 细胞疗法和疫苗治疗作为新兴的治疗手段，为晚期癌症患者带来了新的希望。例如，NK 细胞疗法如 SNK01 联合派姆单抗治疗非小细胞肺癌的临床研究显示，其总生存期显著 提高。此外，WT1 树突状细胞疫苗等个性化疫苗也在肺癌等实体瘤的治疗中展现出良好 的前景。这些治疗方法通过激活或增强患者自身的免疫系统，实现对肿瘤细胞的精准打 击。

结语 晚期癌症的治疗是一个复杂而艰难的过程，但随着医学科技的进步和研究的深入，越来 越多的新疗法和药物不断涌现。免疫治疗、靶向治疗、局部微创治疗以及细胞疗法和疫 苗治疗等多种治疗手段的综合应用，为晚期癌症患者提供了更多延长生存期、提高生活 质量的可能。未来，随着研究的不断深入和技术的不断创新，我们有理由相信，晚期癌 症的治疗将会取得更加显著的突破。

史晓宇

河北北方学院附属第一医院