急性肾功能衰竭：揭开肾缺血与肾毒性物质的双重威胁

急性肾功能衰竭：揭开肾缺血与肾毒性物质的双重威胁

急性肾功能衰竭，一种危及生命的肾脏疾病，其发生往往迅速且严重，影响着机体的代谢平 衡与废物排泄。这一病症的两大主要病因——肾缺血与肾毒性物质，如同两把利刃，悄无声 息地威胁着我们的肾脏健康。今天，我们就来深入了解一下这两大病因及其背后的故事。

肾缺血：血液流失的隐形杀手

肾缺血，顾名思义，是指肾脏因血液供应不足而受损。这种情况常见于多种紧急情况，如严 重外伤导致的大量失血、体液丧失（如严重腹泻、呕吐），以及某些疾病引发的血压急剧下 降和休克。重症感染，特别是脓毒败血症，能够导致全身性炎症反应，使血管舒张过度，血 压难以维持，进而影响到肾脏的血液灌注。此外，肾动脉狭窄作为一种慢性疾病，虽然较少 直接导致急性肾衰竭，但在某些特定条件下（如血压急剧波动），也可能成为诱因之一。

肾毒性物质：无形中的肾脏毒药

与肾缺血不同，肾毒性物质则是通过直接损害肾脏细胞或干扰其正常功能来引发急性肾衰竭 的。这些药物或毒素种类繁多，令人防不胜防。首先，一些肾毒性药物，尤其是氨基糖苷类 抗生素，因其强大的抗菌作用而被广泛应用，但同时也伴随着较高的肾脏毒性风险。此外， 民间偏方中可能含有未知或未经严格检验的成分，其潜在的肾毒性不容忽视。

除了药物，自然界中的某些有毒物质也是急性肾衰竭的元凶之一。比如，误食鱼胆可能导致 严重的肝肾损害；黄蜂蜂毒和蛇毒等动物毒素，在咬伤或蜇伤人体后，也能迅速破坏肾脏功 能，引发急性肾衰竭。

应对之策：预防与早期干预

面对急性肾功能衰竭的双重威胁，预防与早期干预显得尤为重要。首先，保持良好的生活习 惯，避免外伤和感染，及时发现并治疗可能导致血压下降的疾病。其次，合理用药，严格遵 医嘱，避免滥用药物和偏方。对于已知存在肾毒性的药物，使用时应格外小心，并密切监测 肾功能变化。最后，一旦出现急性肾衰竭的征兆，如尿量减少、水肿、恶心呕吐等，应立即 就医，争取宝贵的治疗时间。

总之，急性肾功能衰竭是一种严重的肾脏疾病，其发生与肾缺血和肾毒性物质密切相关。通 过加强预防意识、合理用药和及时就医，我们可以有效降低其发生风险，保护肾脏健康。

隋准青岛大学附属妇女儿童医院城阳院区