白血病的临床症状与疾病原理：深入解析，科学应对

白血病的临床症状与疾病原理：深入解析，科学应对

白血病，作为一种源自骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，其发病机制和临床表现复杂多样， 对患者的生活质量和生命安全构成严重威胁。本文将从白血病的发病原理出发，详细阐述其 临床症状，旨在提高公众对白血病的认识，促进早期发现与科学治疗。

一、白血病的发病原理

白血病的发生是多种因素共同作用的结果，包括物理因素、化学因素、遗传因素、病毒感染 及药物因素等。

1. 物理因素：长期接触电离辐射，如 X 射线、Y 射线等，可抑制骨髓造血功能，导致 DNA 突变和断裂，从而诱发白血病。

2. 化学因素：长期暴露于某些化学物质，如苯及其衍生物、含苯溶剂等，可干扰细胞生长 和分化，引起 DNA 异常，增加白血病风险。

3. 遗传因素：家族中有白血病病史者，其患病风险显著高于普通人。这通常与遗传基因的 变异有关，使个体对白血病易感。

4. 病毒感染：某些病毒，如 T 淋巴细胞病毒Ⅰ型，可整合到宿主细胞的遗传物质中，导致 基因突变，进而引发白血病。

5. 药物因素：某些抗癌药物在治疗其他疾病的同时，可能增加患白血病的风险。此外，一 些药物对骨髓有抑制作用，也可间接导致白血病的发生。

二、白血病的临床症状

白血病的症状因其类型（急性或慢性）、受累细胞类型（淋巴细胞或髓系）及病情进展阶段 而异，但通常包括以下几个方面：

1. 贫血

贫血是白血病最常见的首发症状之一。由于白血病细胞大量增殖，抑制了正常红细胞的 生成，导致红细胞数量减少，进而出现面色苍白、乏力、心慌、胸闷等症状。随着病情发展， 贫血症状会逐渐加重。

2. 发热

约有一半的白血病患者会出现发热症状。这主要是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖， 释放出细胞因子，影响体温调节中枢，导致体温升高。此外，白血病患者还容易合并感染， 进一步加重发热症状。

3. 出血

白血病患者常出现皮肤、黏膜的出血点或瘀斑，尤其是鼻腔、牙龈出血较为常见。这是 由于白血病细胞对血小板的破坏作用，导致血小板数量减少，凝血功能异常所致。严重时可

出现内脏出血，如消化道出血、颅内出血等，危及生命。

4. 感染

白血病患者由于免疫功能低下，容易合并各种感染，如呼吸道感染、消化道感染、泌尿

道感染等。感染症状可轻可重，严重时可导致败血症等严重后果。

5. 肝脾肿大

约 50%的白血病患者会出现肝脾肿大，尤其是急性淋巴细胞白血病的早期阶段。这是由

于白血病细胞在肝脾内浸润增殖所致。肝脾肿大可导致腹胀、腹痛等症状。

6. 淋巴结肿大

白血病患者还可能出现颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。这是由于白血病细胞

在淋巴结内浸润增殖所致。

7. 骨关节疼痛

白血病细胞可浸润骨骼和关节，导致骨关节疼痛。这种疼痛多为持续性钝痛或胀痛，部

位不固定，可随病情发展而加重。

8. 中枢神经系统症状

部分白血病患者可出现中枢神经系统受累的症状，如头痛、恶心、呕吐、视力模糊、偏

瘫等。这是由于白血病细胞侵犯脑膜、脑实质或脊髓所致。

三、科学应对白血病

面对白血病这一严重疾病，患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。治疗白血病 的方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等。其中，化疗是目前 最常用的治疗方法之一，通过化学药物杀死白血病细胞，缓解病情。但化疗药物也可能对正 常细胞造成损害，因此需要在医生的严密监护下进行。

此外，患者还应注意加强营养支持，提高免疫力，预防感染和出血等并发症的发生。同时， 保持良好的生活习惯和心态，对于疾病的康复也具有重要意义。

总之，白血病是一种复杂的恶性疾病，其发病机制和临床表现多样。通过深入了解其原理和 症状，我们可以更好地认识这一疾病，做到早期发现、科学治疗，从而提高患者的生存质量 和预后效果。

黄国庆

河源市人民医院