脑癌的临床表现与疾病原理：一场大脑健康的深度探索

脑癌的临床表现与疾病原理：一场大脑健康的深度探索

脑癌，医学上正规名称为颅脑肿瘤，是发生在颅内的肿瘤性疾病，它涵盖了良性和恶性两种 病理类型，以及部分交界性肿瘤。脑癌的临床表现复杂多样，这与其生长位置、速度及对周 围组织的影响密切相关。本文将结合脑癌的病理原理，深入解析其临床表现，旨在提高公众 对脑癌的认识和警觉性。

一、脑癌的病理基础

脑癌的发生与多种因素有关，包括但不限于遗传、病毒感染、电离辐射以及可能的环境因素。 遗传因素中，某些特定基因的突变或异常表达可能增加患脑癌的风险；病毒感染，如某些类 型的乳头瘤病毒或 EB 病毒，可能通过改变细胞基因特性，促进肿瘤的发生；长期暴露于电 离辐射环境，也可能导致大脑细胞受损，进而引发癌变。

脑癌的生长会对周围脑组织产生压迫，同时部分肿瘤还会分泌特殊物质，影响神经功能，导 致各种临床症状的出现。这些症状因肿瘤的生长位置、大小和速度而异，呈现出多样化的特 点。

二、脑癌的临床表现

1. 颅内压增高症状

- 头痛：脑癌最常见的症状之一，多为持续性、进行性加重的头痛，常于清晨或情绪激 动时加剧，休息后可有所缓解。头痛部位可能与肿瘤位置不完全对应，但多位于前额、双颞 或后枕部。

- 呕吐：由于颅内压增高刺激迷走神经，引发喷射性呕吐，常无恶心先兆，与饮食无关，

多发生在头痛剧烈时。

- 视觉障碍：颅内压增高导致视乳头水肿，影响视力，表现为视力下降、视物模糊、复

视、偏盲甚至失明。

2. 局灶性症状

- 精神与认知障碍：脑癌可影响大脑皮层功能，导致记忆力减退、反应迟钝、思维能力 下降，严重者出现痴呆、嗜睡甚至昏迷。额叶肿瘤还可能引起性格改变，如内向变外向或记 忆力显著下降。

- 感觉与运动障碍：顶叶肿瘤常导致单侧肢体感觉减退或消失，如痛觉、温觉、震动觉

等。小脑肿瘤则可能引起共济失调，表现为走路不稳、踉跄步态，甚至吞咽困难。

- 语言与听觉障碍：颞叶肿瘤可能影响语言功能，导致言语障碍或失语。部分患者还可 能出现幻嗅，闻到不存在的气味。听神经瘤等可能影响听力，导致一侧或双侧听力下降。

- 内分泌异常：部分脑癌，如垂体瘤，可分泌异常激素，导致内分泌紊乱，表现为泌乳、

月经不调、不孕不育等症状。

3. 抽搐与癫痫

慢性生长的脑肿瘤可能刺激大脑皮层，引起癫痫发作。患者可能突然昏倒，四肢抽动， 口吐白沫，小便失禁，几分钟后逐渐恢复意识。抽搐和癫痫的发作形式多样，可累及单个肢 体或一侧上下肢。

三、脑癌的诊断与治疗

脑癌的诊断需结合患者的临床表现、影像学检查（如 CT、MRI）和病理学检查。影像学检查 能直观显示肿瘤的位置、大小和形态，为诊断提供重要依据。病理学检查则是确诊脑癌的金 标准，通过手术切除或穿刺活检获取肿瘤组织进行病理学分析。

治疗方面，脑癌的治疗方案需根据患者的具体情况制定，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗 等。手术治疗是脑癌的主要治疗手段之一，旨在切除肿瘤组织，减轻颅内压，恢复神经功能。 放疗和化疗则用于辅助治疗，杀灭或抑制残留的肿瘤细胞，提高治疗效果。靶向治疗则针对 肿瘤细胞的特定分子靶点进行精准治疗，具有高效、低毒的特点。

四、结语

脑癌的临床表现复杂多样，但其发生与发展遵循一定的病理原理。通过了解脑癌的病理基础 和临床表现，我们可以更好地认识这一疾病，提高警惕性，及时发现并就医。同时，随着医 学技术的不断进步，脑癌的治疗手段也在不断更新和完善，为患者带来了更多的希望和选择。 在面对脑癌时，我们应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，争取最佳的治疗效果。

刘卓星

河源市人民医院