肺癌：了解这一隐形杀手的症状与原理

肺癌：了解这一隐形杀手的症状与原理

肺癌，作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其高发病率和死亡率严重威胁着人类的健康。 肺癌的发生与多种因素密切相关，包括吸烟、环境污染、遗传因素等。了解肺癌的相关症状 及其背后的原理，对于早期发现、及时干预具有重要意义。本文将深入探讨肺癌的症状表现 及其发病机制，以期提高公众对这一疾病的认知与防范意识。

一、肺癌的发病机制

肺癌起源于呼吸上皮细胞，其发病机制复杂多样，主要涉及遗传变异、环境因素与免疫系统 相互作用等多个方面。吸烟是肺癌最主要的危险因素，烟草烟雾中含有多种致癌物质，这些 物质进入肺部后可对呼吸上皮细胞造成持续性损伤，诱发细胞异常增生与癌变。此外，空气 污染、职业暴露于石棉、砷等有害物质也是肺癌的重要诱因。遗传因素在肺癌的发病中同样 扮演着重要角色，家族中有肺癌病史的人群，其患病风险显著增加。

二、肺癌的症状表现

肺癌的症状可因患者个体差异和癌症进展程度而有所不同。早期肺癌可能无明显症状，或仅 表现为一般呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰等，容易被忽视。随着病情的发展，肺癌的症状逐 渐明显，主要包括以下几个方面：

1. 咳嗽：咳嗽是肺癌最常见的早期症状之一。由于肿瘤压迫刺激支气管，患者可出现持续 性咳嗽，尤其是刺激性干咳。当癌肿完全阻塞支气管时，可引起难以忍受的剧咳。值得注意 的是，若咳嗽伴有痰中带血，应高度警惕肺癌的可能性。

2. 呼吸困难：肺癌可导致气管或支气管阻塞，影响气流通过，从而引起呼吸困难。随着病 情进展，呼吸困难症状可能逐渐加重。

3. 胸痛：胸痛是肺癌的常见症状，表现为隐痛、钝痛或闷痛。这可能是由于肿瘤压迫周围 组织或神经所致。当癌肿侵犯胸膜时，患者可出现尖锐的刺痛，咳嗽时加重。

4. 咯血：咯血是肺癌的一个严重症状，表明癌肿已经侵犯到肺部血管。患者可能出现痰中 带血、少量咯血或大量咯血的情况。

5. 体重下降：肺癌患者可能会出现不明原因的体重减轻，这是由于癌细胞消耗体内营养物 质所致。

6. 乏力和衰弱：肺癌患者常常感到疲劳、乏力、无精打采，这可能与免疫系统的反应和代 谢紊乱有关。

7. 其他症状：随着病情进展，肺癌还可能出现其他症状，如骨痛或骨折（骨转移所致）、 头痛或神经症状（脑转移所致）、声音嘶哑（喉返神经受压）、吞咽困难（食道受压）等。

三、肺癌的早期筛查与诊断

鉴于早期肺癌可能无明显症状或症状不典型，因此早期筛查对于肺癌的防控至关重要。对于 高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，建议定期进行胸部 CT 检查等筛查项目。此 外，当出现上述可疑症状时，应及时就医并进行必要的检查以明确诊断。

肺癌的诊断通常需要结合患者的症状、体征、影像学检查（如胸部 X 线、CT）和实验室检查 （如痰液脱落细胞检查、胸腔积液肿瘤细胞学检查）等综合判断。其中，胸部 CT 检查对于 发现早期肺癌具有重要意义，能够清晰显示肺部病变情况并确定癌变发生位置及大小。

四、预防与治疗策略

预防肺癌的关键在于控制危险因素，包括戒烟、减少空气污染暴露、改善工作环境等。此外， 保持健康的生活方式、均衡饮食、适量运动也有助于降低肺癌的发病风险。

对于已确诊的肺癌患者，应根据病情分期、身体状况等因素制定个性化的综合治疗方案。手 术治疗是早期肺癌的首选方法，通过切除病变组织达到根治目的。对于中晚期肺癌患者，放 疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等多种手段可联合应用，以提高治疗效果和患者生活质 量。

总之，肺癌作为一种严重的恶性肿瘤，其症状表现复杂多样且个体差异显著。了解肺癌的发 病机制与症状表现对于早期发现、及时干预具有重要意义。通过加强健康教育、改善生活习 惯、定期进行筛查与诊断以及采取综合治疗措施等手段，我们可以有效降低肺癌的发病风险 并提高患者的生存率与生活质量。让我们共同关注肺癌，为守护健康贡献力量。

张广云

河源市人民医院