咽喉癌：疾病原理与预防科普

咽喉癌：疾病原理与预防科普

咽喉癌，作为头颈部常见的一种恶性肿瘤，其发病原理复杂多样，涉及遗传、环境、生活习 惯等多个方面。了解咽喉癌的疾病原理，对于早期预防、诊断和治疗具有重要意义。本文将 深入浅出地探讨咽喉癌的成因、症状、诊断方法及治疗策略。

咽喉癌的成因

1. 病毒感染：某些病毒感染被认为是咽喉癌的重要诱因之一。特别是人乳头瘤病毒（HPV）， 特别是高危型 HPV，与咽喉癌的发生密切相关。病毒感染可导致咽喉黏膜细胞发生异常增殖， 长期不加以控制，最终可能演变为恶性肿瘤。

2. 遗传因素：咽喉癌具有一定的家族聚集性，表明遗传因素在发病中扮演重要角色。如果 家族中有咽喉癌病史，直系亲属患病的风险会显著增加。这可能与遗传易感基因的存在有关， 使得个体对致癌因素更为敏感。

3. 环境因素：长期暴露于空气污染、有害粉尘或化学物质的环境中，会增加咽喉癌的发病 风险。空气中的二氧化硫、铬、砷等有害气体，以及生产性工业粉尘，都可能对咽喉黏膜造 成损伤，促进癌细胞的生长。

4. 不良生活习惯：吸烟和过量饮酒是咽喉癌的主要危险因素。烟草中的尼古丁、焦油等有 害物质可直接损伤咽喉黏膜，引起慢性炎症，进而促进癌变。而过量饮酒则会导致黏膜水肿、 充血，降低机体免疫力，为癌细胞的生长提供温床。

5. 营养不良与维生素缺乏：长期偏食、挑食导致的营养不良和维生素缺乏，也可能增加咽 喉癌的发病风险。维生素 A、C、E 等抗氧化物质对于维持咽喉黏膜健康、抵御致癌物质侵 袭具有重要作用。

咽喉癌的症状

咽喉癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。但随着病情的发展，患者可能会出现声音嘶哑、 咽喉疼痛、异物感、吞咽困难、呼吸困难等症状。当肿瘤侵犯周围血管时，还可能引起血痰。 此外，晚期咽喉癌患者还可能出现淋巴结肿大、体重减轻、食欲不振等非特异性症状。

咽喉癌的诊断方法

1. 体格检查：医生通过仔细观察患者的咽喉部位，检查是否存在疼痛、异物感、声音嘶哑 等表现，这是诊断咽喉癌的首选措施。

2. 电子喉镜检查：该检查能够直观观察咽喉黏膜及血管情况，对咽喉部位疾病的诊断具有 重要意义，且准确率高。

3. 病理学检查：通过显微镜下观察病变组织的细胞形态，是确诊咽喉癌的金标准。病理学

检查还能为制定个性化的手术和放化疗方案提供依据。

4. 影像学检查：包括增强 CT 和磁共振成像（MRI）等，能够确定肿瘤的大小、范围、血供 情况及与周围组织的关系，对于评估病情和制定治疗方案具有重要价值。

咽喉癌的治疗策略

1. 手术治疗：对于早期咽喉癌患者，手术治疗是首选方案。根据肿瘤的具体位置和分期， 医生可能会选择单纯的咽部分切除术或保留喉功能的下咽癌切除手术等。

2. 放射治疗：术后或对于无法手术的患者，放射治疗是重要的辅助治疗手段。利用放射线 杀死癌细胞，控制病情进展。

3. 射频消融术：该技术在影像引导下，通过介入手段直接作用于病灶组织，有效消除癌细 胞及周围增生组织，减少复发和转移的风险。

4. 药物治疗：包括化学疗法和靶向治疗等，通过药物抑制癌细胞的生长和扩散。但需注意 药物可能带来的副作用，如脱发、身体乏力等。

5. 康复锻炼：治疗后，患者还需配合进行康复锻炼，如语言训练、肢体功能训练等，以改 善生活质量，促进身体康复。

结语

咽喉癌作为一种严重的恶性肿瘤，其发病原理复杂多样，涉及遗传、环境、生活习惯等多个 方面。了解咽喉癌的疾病原理，对于早期预防、诊断和治疗具有重要意义。通过改善生活习 惯、远离致癌因素、定期体检等方式，我们可以有效降低咽喉癌的发病风险。同时，对于已 确诊的患者，应积极配合医生的治疗方案，争取最佳的治疗效果。

吴剑

河源市人民医院