肺癌早筛与防治：守护肺部健康的关键

肺癌早筛与防治：守护肺部健康的关键

在当今社会，肺癌作为全球范围内发病率和死亡率均居前列的恶性肿瘤，其防治形势日益严 峻。尤其是在近年来，随着新冠疫情的持续影响以及各种呼吸道疾病的频发，公众对肺部健 康的关注度显著提升。肺癌的早期筛查与防治，成为维护人们生命质量的重要课题。本文将 从肺癌的成因、早期筛查方法、以及预防措施等方面，为大家普及相关知识。

肺癌的成因：多因素共同作用的结果

肺癌的形成是一个复杂且多因素的过程，主要包括以下几个方面：

1.吸烟与二手烟：吸烟是肺癌最主要的危险因素。香烟烟雾中含有大量致癌物质，如尼古丁、 焦油等，长期吸入会严重损害肺部组织，诱发癌变。此外，二手烟暴露同样不容忽视，尤其 是女性群体，二手烟中的有害物质同样会增加其患肺癌的风险。

2.职业暴露：长期接触石棉、氡、铬、镍等致癌物质的工作环境中，肺癌的发病率显著增加。 这些物质在肺部长期积累，可诱发细胞基因突变，进而形成肿瘤。

3.空气污染：工业废气、汽车尾气、燃烧产生的烟雾等空气污染源，也是导致肺癌的重要因 素。空气中的有害物质通过呼吸系统进入肺部，对肺部组织造成损害。

4.遗传因素：肺癌具有一定的家族聚集性，有肺癌家族史的人群患肺癌的风险较高。但这并 不意味着遗传因素是决定性的，环境因素同样重要。

5.其他因素：如 EB 病毒感染、慢性阻塞性肺疾病等，也可能增加肺癌的发病风险。

肺癌的早期筛查：关键在于早发现

由于肺癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，治疗效果大打折扣。因此，早 期筛查显得尤为重要。

1.低剂量螺旋 CT（LDCT）：目前，LDCT 是肺癌高危人群早期筛查的首选方法。它能发现直 径小于 5mm 的微小结节，比传统胸片更加敏感和准确。对于年龄在 50-80 岁，有长期吸烟 史或被动吸烟史，以及有职业暴露史的人群，建议每年进行一次 LDCT 筛查。

2.血液学检测：虽然血清学肿瘤标志物的特异性和敏感性有限，但仍可作为辅助诊断手段。 常见的肺癌肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌 抗原（SCC）等。

3.临床表现与影像学检查：持续刺激性干咳、痰中带血、气短、胸痛等症状可能是肺癌的早 期信号。结合 X 线、CT、PET-CT 等影像学检查，可以进一步评估肺部病变情况。

肺癌的预防：从日常做起

1.戒烟与避免二手烟：吸烟是肺癌的主要元凶，戒烟是预防肺癌的首要措施。同时，避免长 时间暴露在二手烟环境中，保护自己和家人的健康。

2.改善工作与生活环境：减少或避免长期接触致癌物质，如石棉、氡等。保持室内空气清新， 减少空气污染。

3.健康饮食与适量运动：均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果 等。适量运动，增强身体免疫力。

4.定期体检与筛查：高危人群应定期进行肺癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

5.关注家族病史：有肺癌家族史的人群应更加重视肺部健康，定期进行体检和筛查。

结语

肺癌作为一种可防可治的慢性病，其防治关键在于早期筛查和干预。通过了解肺癌的成因、 掌握早期筛查方法、并采取积极的预防措施，我们可以有效降低肺癌的发病风险，守护自己 和家人的肺部健康。让我们从现在做起，从日常生活细节入手，共同抵御肺癌的威胁。

赵静

河北省人民医院