肺癌术后疼痛管理：全方位策略促进康复

肺癌术后疼痛管理：全方位策略促进康复

在肺癌治疗的征途中，手术往往是许多患者的重要一环，它为患者带来了希望，但同时 也伴随着术后疼痛这一常见且不容忽视的挑战。有效的疼痛管理不仅关乎患者的舒适度， 更是促进术后恢复、提升生活质量的关键。本文将深入探讨肺癌患者如何在术后采用多 种策略，全面管理疼痛，加速康复进程。

一、药物治疗：科学用药，安全止痛

药物治疗是肺癌术后疼痛管理的基石。医生会根据患者的疼痛程度、身体状况及手术情 况，制定个性化的用药方案。非处方药如布洛芬、阿司匹林等，通过抑制体内炎症介质 的产生，达到缓解疼痛的目的，适用于轻度至中度疼痛。然而，对于更为剧烈的疼痛， 医生可能会开具处方止痛药，如美洛昔康、羟考酮等，这些药物作用更强，能有效缓解 重度疼痛，但患者必须严格遵医嘱服药，注意监测药物副作用，如胃肠道不适、嗜睡、 成瘾风险等，确保安全有效。

二、心理支持：心灵慰藉，缓解疼痛

心理支持在疼痛管理中的作用不容小觑。手术带来的不仅是身体上的创伤，更是心理上 的巨大压力。参与放松训练、冥想、音乐疗法等活动，能够帮助患者放松身心，减轻紧 张情绪，从而在一定程度上缓解疼痛感。这些非药物疗法通过调节神经系统的功能，减 少疼痛信号的传递，达到“以心治痛”的效果。此外，与亲友保持开放的沟通，分享感受， 获得情感上的支持和安慰，对于增强患者战胜疾病的信心，减轻心理负担，同样具有积 极意义。

三、物理疗法：冷热交替，舒缓疼痛

物理疗法是肺癌术后疼痛管理的有效辅助手段。冰敷和热敷是两种简单易行的方法。冰 敷通过降低局部温度，收缩血管，减少血液流入，从而减轻肿胀和疼痛；而热敷则通过 提高局部温度，促进血液循环，加速组织修复，缓解肌肉紧张和疼痛。患者可根据自身 情况，在医生指导下选择适合的物理疗法。例如，术后初期可使用冰敷减轻肿胀，随着 恢复进展，逐渐转为热敷以促进愈合。

四、身体活动：适度运动，促进康复

虽然术后需要休息，但适度的身体活动对于缓解疼痛、促进康复至关重要。按摩可以放 松紧张的肌肉，缓解肌肉痉挛和疼痛；轻度运动如散步、瑜伽等，则能促进血液循环， 加速新陈代谢，有助于身体恢复。然而，患者必须注意，任何身体活动都应在医生或康 复师的指导下进行，根据个人的恢复情况，循序渐进，避免过度劳累和伤害。

五、呼吸练习：深呼吸间，缓解疼痛

呼吸练习是一种简单而强大的疼痛管理工具。通过调整呼吸的频率和深度，患者可以放 松身体，减轻紧张情绪，进而缓解疼痛感。深呼吸能够激活副交感神经系统，降低应激

反应，减少疼痛感知。肺癌术后，患者常因手术创伤和药物影响而出现呼吸浅快的现象， 这不仅影响气体交换，还可能加剧疼痛。因此，定期进行呼吸练习，如腹式呼吸、慢吸 气慢呼气等，对于改善呼吸功能、缓解疼痛具有重要意义。

六、综合施策，共筑康复之路

肺癌术后疼痛管理是一个综合性的过程，需要药物治疗、心理支持、物理疗法、身体活 动及呼吸练习等多种策略相互配合，共同发挥作用。患者应与医疗团队保持密切沟通， 及时反馈疼痛情况，调整治疗方案。同时，保持积极乐观的心态，积极参与康复活动， 相信自己能够战胜疼痛，重返健康生活。

总之，肺癌术后疼痛管理是一项系统工程，需要患者、家属及医疗团队共同努力。通过 科学用药、心理支持、物理疗法、身体活动及呼吸练习等多方面的综合施策，我们可以 有效缓解术后疼痛，促进患者康复，为他们的生命之旅增添更多希望与光明。

刘相永

山东大学齐鲁医院青岛院区