胃癌的成因、症状与诊断：预防胃癌的全方位指南

胃癌的成因、症状与诊断：预防胃癌的全方位指南

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高位。为了更好 地预防和治疗胃癌，我们需要深入了解其成因、症状以及诊断方法。本文将依据疾病的预防 方向，为您详细介绍胃癌的相关知识。

一、胃癌的成因

胃癌的成因复杂多样，目前认为主要包括以下几个方面：

1. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能够在人类胃黏膜上生存的细菌，其感染与胃癌的 发生密切相关。长期感染幽门螺杆菌可能导致胃黏膜炎症、萎缩、肠化等病变，进而增加胃 癌的风险。 2. 不良饮食习惯：长期摄入高盐、腌制、熏烤等食品，以及缺乏新鲜蔬菜、水果等富含维 生素和微量元素的食物，都可能增加胃癌的患病风险。此外，暴饮暴食、饮食不规律等不良 饮食习惯也可能对胃黏膜造成损伤，促进胃癌的发生。 3. 遗传因素：胃癌的发生与遗传因素有一定的关联。家族中有胃癌病史的人群，其患胃癌 的风险可能高于普通人群。 4. 环境因素：长期暴露于污染的环境、水源和空气等因素中，可能增加胃癌的患病风险。 此外，职业暴露于某些化学物质或放射性物质也可能导致胃癌的发生。

二、胃癌的症状

胃癌的症状多种多样，早期可能无明显症状，但随着病情的发展，可能出现以下症状：

1. 上腹部疼痛：胃癌患者常常出现上腹部疼痛，疼痛性质可为隐痛、钝痛或胀痛等。疼痛 程度因人而异，但通常会在进食后加重。 2. 食欲减退、消瘦：胃癌患者由于肿瘤的影响，可能出现食欲减退、体重下降等症状。部 分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。 3. 消化道出血：胃癌患者可能出现消化道出血，表现为呕血、黑便等。出血量因病情而异， 严重时可导致贫血和休克。 4. 腹部包块：部分胃癌患者在进展期可出现腹部包块，包块质地较硬，活动度差。 5. 其他症状：胃癌患者还可能出现乏力、贫血、低热等症状。部分患者还可能因肿瘤压迫 或侵犯其他器官而出现相应的症状，如黄疸、腹水等。

三、胃癌的诊断

胃癌的诊断主要依据患者的临床表现、体征、实验室检查以及影像学检查等多方面的信息。 以下是一些常用的诊断方法：

1. 体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，特别是腹部检查。在进展期胃癌中，上 腹部可触及包块。 2. 胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌的首选方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况， 并取活检组织进行病理学检查，以明确诊断。

3. 影像学检查：包括 X 线钡餐造影、CT、MRI 等。这些检查可以了解肿瘤的大小、位置、 浸润深度以及有无淋巴结转移等情况，为治疗方案的制定提供依据。 4. 实验室检查：包括血常规、尿常规、大便常规、肿瘤标志物等。其中，肿瘤标志物如癌 胚抗原（CEA）、糖类抗原 19-9（CA19-9）等对于胃癌的诊断具有一定的参考价值。

四、胃癌的预防

预防胃癌的关键在于从病因入手，采取综合措施降低患病风险。以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯：尽量避免摄入高盐、腌制、熏烤等食品，增加新鲜蔬菜、水果等 富含维生素和微量元素的食物的摄入。保持饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒。 2. 积极治疗幽门螺杆菌感染：对于幽门螺杆菌感染者，应积极进行抗菌治疗，以降低胃癌 的风险。 3. 定期体检：对于有胃癌家族史或长期暴露于高危因素的人群，应定期进行胃镜检查等筛 查，以便及时发现并治疗早期胃癌。 4. 改善生活环境：减少环境污染、避免接触有害物质和放射性物质等，以降低胃癌的患病 风险。

总之，胃癌的成因复杂多样，预防胃癌需要从多个方面入手。通过了解胃癌的成因、症状以 及诊断方法，我们可以更好地预防和治疗胃癌，维护自己和家人的健康。

陈梦娇

麻城市人民医院