肿瘤病人消化道出血的急救与治疗

肿瘤病人消化道出血的急救与治疗

一、引言

肿瘤病人消化道出血是一种常见的并发症，其发生原因多样，可能是肿瘤本身导致的，也可 能是治疗过程中的副作用。面对这种紧急情况，及时的急救措施和正确的治疗方法对于挽救 患者生命、提高治疗效果至关重要。本文将从急救技能方向出发，为大家介绍肿瘤病人消化 道出血的急救与治疗。

二、肿瘤病人消化道出血的急救措施

1. 保持患者稳定

在发现肿瘤病人出现消化道出血时，首先要保持患者稳定，避免其过度紧张和恐慌。将患者 安置在安静、舒适的环境中，保持其呼吸道通畅，防止呕吐物或血液堵塞呼吸道。同时，密 切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以便及时发现病情变化。

2. 禁食禁水

在急救过程中，应立即给予患者禁食禁水，以减少食物和水对出血部位的刺激，降低出血量。 对于出血量较大的患者，应给予吸氧和补液治疗，以维持其生命体征的稳定。

3. 止血治疗

止血是肿瘤病人消化道出血急救的关键措施。根据出血部位和出血量的不同，可以采用不同 的止血方法。对于上消化道出血，可以使用抑酸药物、止血药物等进行治疗；对于下消化道 出血，可以使用内镜直视下止血、介入栓塞等方法进行治疗。同时，对于出血量较大的患者， 可以给予输血治疗，以纠正贫血和休克状态。

4. 病因治疗

在急救过程中，还需要针对出血的病因进行治疗。对于肿瘤本身导致的出血，应根据肿瘤的 类型、分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法，如手术、放疗、化疗等。对于治疗过程 中的副作用导致的出血，应及时调整治疗方案，减少副作用的发生。

三、肿瘤病人消化道出血的治疗策略

1. 病因治疗

针对肿瘤病人消化道出血的病因进行治疗是根本所在。对于肿瘤本身导致的出血，应根据肿 瘤的类型、分期和患者的身体状况选择合适的治疗方法。对于早期肿瘤，应积极进行手术治 疗；对于中晚期肿瘤，可以采用放疗、化疗等综合治疗方法。同时，在治疗过程中要注意保 护患者的胃肠道黏膜，减少出血的风险。

2. 对症治疗

在针对病因治疗的同时，还需要给予患者对症治疗。对于出血量较大的患者，可以给予输血、 补液等支持治疗；对于贫血严重的患者，可以给予补充铁剂、叶酸等造血原料；对于出现休 克的患者，应给予抗休克治疗。此外，还可以使用抑酸药物、止血药物等进行治疗，以减轻 患者的症状。

3. 营养支持

肿瘤病人消化道出血后，由于长时间的禁食禁水，患者往往会出现营养不良的情况。因此， 在治疗过程中要给予患者充分的营养支持。可以通过静脉输液给予患者必需的营养物质，如 葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等；同时，在患者病情允许的情况下，可以逐渐给予患者流质或半 流质饮食，以补充其营养需求。

4. 心理支持

肿瘤病人消化道出血后，患者往往会出现焦虑、恐惧等心理问题。因此，在治疗过程中要给 予患者充分的心理支持。可以通过与患者沟通、交流，了解其心理需求，给予其鼓励和支持； 同时，可以邀请心理医生或社工等专业人员为患者提供心理咨询服务，帮助患者缓解心理压 力。

四、结语

肿瘤病人消化道出血是一种严重的并发症，需要及时的急救措施和正确的治疗方法。在急救 过程中要保持患者稳定、禁食禁水、止血治疗等；在治疗过程中要针对病因进行治疗、对症 治疗、营养支持和心理支持等。通过科学、合理的治疗策略可以有效地控制肿瘤病人消化道 出血的发生和发展，提高患者的生存质量。

卢钦荣

梅州市中医医院