肝癌全周期诊疗与预防科普

肝癌全周期诊疗与预防科普

肝癌，作为威胁人类健康的重大疾病之一，其预防、早期筛查、诊疗以及后续治疗都显得尤 为重要。本文将从肝癌的预防、早期筛查、影像学检查、生化标志物检测，以及不同分期的 治疗方法、手术治疗、局部治疗、靶向治疗、免疫治疗等方面进行全面科普，帮助公众更好 地了解肝癌。

一、肝癌的预防

肝癌的预防主要包括控制饮酒、预防肝炎病毒感染、健康饮食、维持健康体重、戒烟、避免 毒素接触以及定期体检等方面。酒精是肝癌的主要诱因之一，长期过量饮酒会损害肝脏，增 加患肝癌的风险。此外，乙肝和丙肝病毒感染也是肝癌的重要病因，因此，接种乙肝疫苗、 避免与乙肝、丙肝患者共用注射器、避免性行为传播病毒等都是预防肝癌的重要措施。健康 饮食、维持健康体重和戒烟等良好的生活习惯也有助于降低肝癌的风险。

二、肝癌的早期筛查

肝癌的早期筛查是预防肝癌的重要环节。常用的筛查方法包括肿瘤标志物测定、B 超检查、 CT 检查和组织病理学检查等。甲胎蛋白（AFP）是肝癌常用的肿瘤标志物之一，其浓度异常 升高可能提示肝癌的存在。B 超和 CT 检查可以检测出肝脏内的可疑占位性病变，而组织病 理学检查则可以明确病变性质，确诊肝癌。对于有肝癌家族史或其他危险因素的人群，定期 体检尤为重要。

三、肝癌的诊疗与分期

肝癌的诊疗需要根据患者的具体病情进行个体化治疗。根据肝癌的分期，可以分为早期、中 期和晚期。

1. 早期肝癌：对于早期肝癌，手术切除是首选的治疗方法。通过手术切除肿瘤及其周围的 部分正常肝组织，可以达到根治的目的。此外，对于无法手术的患者，也可以考虑局部治疗， 如射频消融、微波消融等。 2. 中期肝癌：中期肝癌的治疗需要综合考虑患者的肝功能、肿瘤大小、位置等因素。对于 肝功能较好、肿瘤局限的患者，可以考虑手术切除或局部治疗。同时，靶向治疗、免疫治疗 等新型治疗方法也可以作为辅助治疗手段。 3. 晚期肝癌：晚期肝癌的治疗以姑息治疗为主，旨在减轻患者症状、提高生活质量。对于 肝功能较差、肿瘤广泛转移的患者，可以考虑介入治疗、放疗等方法控制病情。同时，中医 药治疗也可以作为辅助治疗手段，提高患者免疫力、减轻化疗副作用等。

四、肝癌的影像学检查与生化标志物检测

肝癌的影像学检查主要包括 B 超、CT、MRI 等，这些检查可以清晰地显示肝脏的形态、结构 和病变情况，为肝癌的诊断提供重要依据。生化标志物检测则通过检测血液中特定物质的含 量来辅助诊断肝癌，如 AFP、CEA 等。这些标志物的异常升高可能提示肝癌的存在，但需要 结合影像学检查进行综合判断。

五、肝癌的后续治疗与随访

肝癌的后续治疗包括化疗、放疗、免疫治疗等辅助治疗手段，以及中医药治疗等支持治疗方 法。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，按时服药、定期复查。同时，患者 还需要注意保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。

肝癌的随访是肝癌治疗中不可或缺的一部分。通过定期复查和随访，可以及时了解患者的病 情变化和治疗效果，及时调整治疗方案。同时，随访还可以帮助患者及时发现并处理并发症 和不良反应，提高患者的生活质量。

总之，肝癌的预防、早期筛查、诊疗以及后续治疗都需要综合考虑患者的具体病情和身体状 况。通过科学的预防、及时的筛查、个体化的治疗和精心的随访管理，可以有效降低肝癌的 发病率和死亡率，提高患者的生存质量。

姚海

定远县总医院