家族遗传背景下的肠癌预防：生活与饮食的科学管理

家族遗传背景下的肠癌预防：生活与饮食的科学管理

一、引言

在医学领域，家族遗传史一直是评估个体患病风险的重要参考因素。其中，结直肠癌作为一 种常见的消化系统恶性肿瘤，其家族遗传风险尤为显著。本文将以一位具有家族遗传史的 75 岁肠癌病人为例，深入分析生活、饮食习惯对肠癌发病的影响，并提出一系列科学有效 的预防手段，以期降低肠癌发病率，进一步改善结直肠健康。

二、家族遗传背景下的肠癌风险

研究表明，家族性结直肠癌主要与遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）相关。HNPCC 是一 种由 DNA 错配修复基因（MMR）突变引起的遗传性疾病。MMR 基因的突变会导致 DNA 修 复能力下降，进而增加结直肠癌的风险。因此，对于有家族遗传史的人群来说，预防肠癌显 得尤为重要。

三、生活与饮食习惯对肠癌的影响

1. 饮食习惯：不良的饮食习惯是肠癌的重要危险因素。过多的红肉和加工肉制品、高脂肪、 高盐、高糖饮食都会增加肠癌的风险。此外，缺乏膳食纤维和微量元素也可能导致肠道健康 受损。 2. 缺乏运动：缺乏运动会导致肠道蠕动减缓，增加肠道内有害物质的滞留时间，从而增加 肠癌的风险。 3. 吸烟和饮酒：吸烟和饮酒都是肠癌的危险因素。吸烟中的尼古丁和其他有害物质会损害 肠道黏膜，而酒精则会刺激肠道，增加肠癌的风险。 4. 慢性肠道疾病：如慢性肠炎、肠息肉等慢性疾病如果不及时治疗，也可能发展成为肠癌。

四、科学有效的预防手段

1. 调整饮食习惯：建议多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，减少红肉和 加工肉制品的摄入。同时，保持低盐、低糖、低脂的健康饮食习惯。 2. 增加运动量：适当的运动可以促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的滞留时间。建议 每天进行至少 30 分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。 3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒都会增加肠癌的风险，因此建议有吸烟和饮酒习惯的人群尽早戒 烟戒酒。 4. 积极治疗慢性疾病：对于慢性肠道疾病，如慢性肠炎、肠息肉等，应及时就医并接受专 业治疗，避免病情恶化。 5. 定期体检：对于有家族遗传史的人群，建议定期进行肠癌筛查，如结肠镜检查等。通过 早期发现和治疗，可以显著提高肠癌的治愈率。

五、科学管理与有效管控

除了上述预防措施外，科学管理与有效管控也是降低肠癌发病率的重要手段。以下是一些建 议：

1. 建立健康档案：对于有家族遗传史的人群，建议建立健康档案，记录个人的生活习惯、 饮食习惯、运动情况等，以便及时发现潜在的健康问题。 2. 健康教育：通过健康教育，提高公众对肠癌预防的认识和重视程度。可以通过宣传册、 讲座、网络课程等多种形式进行健康教育。 3. 社区支持：建立社区支持网络，为有家族遗传史的人群提供心理支持和信息支持。同时， 社区可以组织各种健康活动，如运动比赛、健康讲座等，促进居民养成健康的生活方式。 4. 政策支持：政府可以出台相关政策，鼓励和支持肠癌预防工作的开展。例如，可以加大 对肠癌筛查的补贴力度，提高筛查的普及率；可以加强对食品安全的监管，减少有害物质对 肠道的损害。

六、结语

总之，对于有家族遗传史的人群来说，预防肠癌至关重要。通过调整生活与饮食习惯、增加 运动量、戒烟戒酒、积极治疗慢性疾病以及定期体检等科学有效的预防手段，可以显著降低 肠癌的发病率。同时，科学管理与有效管控也是降低肠癌发病率的重要手段。让我们共同努 力，为改善结直肠健康做出贡献。

黄俊

中山大学附属第六医院