宫颈癌：筛查、预防、治疗与注意事项全攻略

宫颈癌：筛查、预防、治疗与注意事项全攻略

宫颈癌是女性常见的一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率在近年来一直居高不下。然而，通过 科学的筛查、有效的预防、合理的治疗以及细致的护理，我们可以有效地降低宫颈癌的发病 率和死亡率，提高女性的生活质量。本文将从宫颈癌的筛查、预防、治疗方法及注意事项等 方面进行详细介绍。

一、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌的重要手段，主要目的是通过检测宫颈组织的异常细胞变化来 发现早期病变。目前常见的宫颈癌筛查方法主要有以下几种：

1. 妇科检查：医生通过使用宫颈镜或者经阴道触诊等方式检查宫颈是否有异常情况，包括 宫颈上的疣状增生、不规则肿块等。 2. 宫颈细胞学检查：医生采集宫颈的细胞样本，涂在载玻片上，然后送往实验室进行细胞 学检查。通过观察细胞形态的变化，可以发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌。 3. HPV 病毒检测：宫颈癌和高危型人乳头瘤病毒感染常相关，HPV 病毒检测能够确定是否感 染了高危型 HPV，有助于发现宫颈癌的高危人群。 4. 宫颈组织活检：对于疑似宫颈癌的病变，医生可能会进行宫颈组织活检以确诊。活检可 通过切取组织样本进行病理学检查，确定组织有无癌变。

二、宫颈癌预防

预防宫颈癌的关键在于减少高危因素，提高女性健康意识。以下是一些有效的预防措施：

1. 晚婚晚育：如果女性出现早婚、早产或性生活过早会增加人乳头瘤病毒感染的概率，因 此建议女性晚婚且优生以降低宫颈癌的发病机会。 2. 适度性生活：如果男女双方性生活频繁且紊乱会导致女性体内出现人乳头瘤病毒感染， 建议女性进行适度性生活、并且在性生活过程中佩戴安全套，保持生殖器官的卫生，阻止病 毒入侵的途径。同时在经期不进行性交，对宫颈癌的发生进行有效预防。 3. 接种 HPV 疫苗：接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是预防宫颈癌比较有效的方法。在临床 上，绝大部分的宫颈癌，主要是由长期感染高危型的人乳头瘤病毒所导致，因此，接种 HPV 疫苗对于预防宫颈癌是非常重要的。

三、宫颈癌治疗方法

治疗宫颈癌的方法因病情分期、患者年龄、身体状况等因素而异。目前主要的治疗方法包括 手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。

1. 手术治疗：手术治疗是早期宫颈癌的首选治疗手段之一，目的是切除宫颈原发病灶及周 围已经或可能累及的组织，减少并发症。 2. 放疗：放疗使用辐射性的高能量束杀死癌细胞。患者可在术前或术后接受放疗，或者在 癌症扩散到宫颈之外时接受放疗。放疗对宫颈癌的疗效相对较好，是局部晚期宫颈癌患者的 首选治疗方法。

3. 化疗：通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长，多采用静脉或动脉灌注化疗。常用的药 物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。 4. 靶向治疗：使用靶向药物杀灭癌细胞，对正常组织细胞无损伤或损伤较小的一种治疗方 法。医生通常会联合使用靶向治疗和化疗，主要用于晚期宫颈癌。 5. 免疫治疗：免疫治疗通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞，相对于放化疗，副作用较小。

四、宫颈癌注意事项

宫颈癌患者在治疗过程中需要注意以下事项：

1. 术前准备：患者在术前应选择高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的饮食。在手术前 2 天开始流质饮食，手术前日不宜进食太多，以半流质食物为宜。手术当日晨应禁水、禁食。 2. 术后护理：术后 24 小时应密切监测体温、血压、心率、呼吸等生命体征。手术当天禁食， 术后免糖免奶半流质饮食，直至肛门排气，然后逐渐改变为普通饮食。同时要鼓励患者深呼 吸，增加肺活量，以避免肺部感染。

总之，宫颈癌的筛查、预防、治疗及注意事项是保障女性健康的重要措施。我们应该加强相 关知识的学习和宣传，提高女性健康意识，共同为女性健康保驾护航。

梁诗萌

陆军军医大学第二附属医院