早中期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗的重要性

早中期非小细胞肺癌（NSCLC）术后辅助治疗的重要性

非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的类型，占所有肺癌病例的绝大多数。对于早 中期的非小细胞肺癌患者来说，根治性手术通常是首选的治疗手段。然而，尽管手术能 够切除大部分或全部的肿瘤组织，但往往无法彻底清除残留的癌细胞，这些残留的癌细 胞可能导致术后复发或转移。

根据最新的研究数据，非小细胞肺癌术后 5 年的复发率随着疾病分期的提高而显著增加。 对于 I 期的患者，术后 5 年的复发率约为 21%，这意味着每五个患者中就有一个可能在 手术后五年内出现复发。而对于 III 期的患者，这个比例更是高达 55%，也就是说，超 过一半的 III 期患者在手术后五年内都面临复发的风险。

面对如此高的复发风险，我们不得不思考如何降低这一风险。此时，围术期辅助治疗就 显得尤为重要。围术期辅助治疗是指在手术治疗前后，通过药物、放疗等手段，对残留 的癌细胞进行清除或抑制，从而降低复发和转移的风险。

首先，化疗是围术期辅助治疗的重要手段之一。通过给予患者化疗药物，可以杀死或抑 制残留的癌细胞，防止它们在术后继续生长和扩散。特别是对于高危患者，如肿瘤较大、 淋巴结转移等，化疗的效果更为显著。

其次，放疗也是围术期辅助治疗的重要手段。放疗利用高能射线或粒子束杀死癌细胞， 对于局部残留的癌细胞具有较好的清除效果。特别是对于手术难以切除的肿瘤或淋巴结 转移，放疗可以作为一种有效的补充治疗手段。

此外，随着医学技术的不断发展，靶向治疗和免疫治疗等新兴治疗手段也逐渐被应用于 非小细胞肺癌的围术期辅助治疗中。这些治疗手段能够针对癌细胞的特定靶点或免疫机 制进行干预，从而更加精准地杀死或抑制癌细胞，降低复发和转移的风险。

总之，对于早中期非小细胞肺癌患者来说，根治性手术虽然能够切除大部分或全部的肿 瘤组织，但往往无法彻底清除残留的癌细胞。因此，围术期辅助治疗显得尤为重要。通 过化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等手段的联合应用，我们可以降低术后复发和转移 的风险，提高患者的生存质量和预后效果。同时，患者也需要在医生的指导下积极配合 治疗，共同面对这一挑战。

龙惠东

广州医科大学附属肿瘤医院