非小细胞肺癌免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用的临床效果与生存获益

非小细胞肺癌免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用的临床效果与生存获益

随着医学研究的不断深入，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗方案日益丰富。免疫治疗作 为一种新兴的治疗手段，在 NSCLC 的治疗中展现出显著的临床效果和生存获益。同时， 贝伐珠单抗作为一种抗血管生成药物，与非小细胞肺癌免疫治疗联合使用，也在临床上 取得了积极的成果。本文将从肺鳞癌、肺腺癌和 EGFR-TKI 耐药后的患者三个角度，探 讨非小细胞肺癌免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用的临床效果与生存获益。

一、肺鳞癌患者的治疗效果

肺鳞状细胞癌（肺鳞癌）是非小细胞肺癌的一种常见类型，多发于老年人群，与吸烟密 切相关。在肺鳞癌的治疗中，免疫治疗作为一种重要的治疗手段，通过激活人体免疫系 统来攻击肿瘤细胞，取得了一定的疗效。然而，由于肺鳞癌对放疗和化疗的敏感性较低， 单纯依靠免疫治疗可能难以达到理想的治疗效果。

因此，将免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用，成为了一种新的治疗策略。贝伐珠单抗作为 一种抗血管生成药物，能够抑制肿瘤血管的形成，从而阻断肿瘤细胞的营养供应，达到 抑制肿瘤生长的目的。与免疫治疗联合使用后，贝伐珠单抗能够进一步增强免疫细胞对 肿瘤细胞的攻击能力，提高治疗效果。

临床研究表明，对于肺鳞癌患者，采用免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用的治疗方案，能 够显著提高患者的生存率和无进展生存期。同时，该治疗方案还能够减轻患者的不良反 应，提高生活质量。

二、肺腺癌患者的治疗效果

肺腺癌是非小细胞肺癌中最常见的类型之一，多见于女性患者。在肺腺癌的治疗中，免 疫治疗同样发挥着重要作用。然而，由于肺腺癌的异质性较高，患者的基因表达存在差 异，因此免疫治疗的效果也存在一定的差异。

对于驱动基因没有突变的肺腺癌患者，免疫治疗成为了一线治疗手段之一。将免疫治疗 与贝伐珠单抗联合使用，能够进一步提高治疗效果。贝伐珠单抗能够抑制肿瘤血管的形 成，减少肿瘤细胞的营养供应，从而增强免疫细胞对肿瘤细胞的攻击能力。

临床研究表明，对于驱动基因没有突变的肺腺癌患者，采用免疫治疗与贝伐珠单抗联合 使用的治疗方案，能够显著提高患者的客观缓解率和无进展生存期。同时，该治疗方案 还能够改善患者的免疫功能和生活质量。

三、EGFR-TKI 耐药后的患者治疗效果

EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）是非小细胞肺癌治疗中常用的靶向药 物之一。然而，随着 EGFR-TKI 的广泛应用，耐药性问题也逐渐凸显出来。对于 EGFR-TKI 耐药后的患者，免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用成为了一种新的治疗选择。

阿帕替尼作为一种新型 VEGF 受体 2 TKI，在 EGFR 突变晚期 NSCLC 中表现出良好的抗 肿瘤活性和耐受性。将阿帕替尼与 EGFR-TKI 联合使用，能够改善患者的无进展生存期 （PFS）。同时，贝伐珠单抗作为另一种抗血管生成药物，与阿帕替尼和 EGFR-TKI 联合 使用，能够进一步增强治疗效果。

临床研究表明，对于 EGFR-TKI 耐药后的患者，采用阿帕替尼、EGFR-TKI 与贝伐珠单抗 联合使用的治疗方案，能够显著提高患者的 PFS 和总生存期（OS）。同时，该治疗方 案还能够减轻患者的不良反应，提高生活质量。

总之，非小细胞肺癌免疫治疗与贝伐珠单抗联合使用在肺鳞癌、肺腺癌和 EGFR-TKI 耐 药后的患者中展现出显著的临床效果和生存获益。随着医学研究的不断深入和临床实践 的积累，相信未来会有更多患者从中受益。

陈俊华

舒城县中医院