肝癌介入治疗:TACE 技术的治疗新篇章
肝癌,这一严重威胁人类健康的恶性肿瘤,因其起病隐匿、发展迅速而备受关注。在肝 癌的治疗过程中,介入治疗以其独特的优势,尤其是经导管肝动脉化疗栓塞(TACE) 技术,已成为中晚期肝癌患者的首选治疗方式。本文将围绕肝癌介入治疗的地位、应用 广泛性、适应症以及指南推荐等方面,为您详细解读这一重要的治疗技术。
一、肝癌介入治疗:治疗领域的新星
肝癌介入治疗,尤其是 TACE 技术,是在不开刀的情况下,通过导管将化疗药物和栓塞 剂直接注入肿瘤供血动脉,从而达到杀死肿瘤细胞、控制肿瘤生长的目的。与传统的手 术、放疗、化疗相比,介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。
在中国,肝癌介入治疗的发展尤为迅速。据统计,介入治疗在肝癌治疗中的占比高达 61.9%,其中 TACE 技术占比更是高达 91.44%。这一数据充分说明了 TACE 在肝癌治疗 中的重要地位,也反映了我国肝癌治疗技术的不断进步和创新。
二、TACE 技术的应用广泛性
相比国外,我国 TACE 技术在肝癌治疗中的应用更为广泛,且在临床实践中具有更大的 灵活性。这主要得益于我国肝癌患者的特殊病情和介入治疗技术的不断发展。
首先,我国肝癌患者多数在发现时已进入中晚期,此时手术切除的难度较大,且疗效不 佳。而 TACE 技术正是针对这类患者而设计的,它可以在不开刀的情况下,直接对肿瘤 进行局部治疗,从而达到控制病情、延长生存期的目的。
其次,TACE 技术具有操作简便、创伤小、恢复快等优点,适用于各种年龄段和身体状 况的患者。尤其是对于那些年龄较大、身体状况较差的患者来说,TACE 技术更是一种 理想的治疗选择。
三、适应症与指南推荐
随着介入治疗技术的不断发展,TACE 在肝癌治疗中的应用范围也在不断扩大。多个临 床指南,包括 CNLC(中国肝癌分期与治疗规范)指南(2022 版)和 ESMO 指南(2021 版),均对 TACE 的适应症进行了明确的规定和推荐。
根据 CNLC 指南(2022 版),TACE 适用于不能手术或消融治疗的 BCLCA 期、BCLCB 期患者,以及 CNLClIb、llla 和部分 lIb 期的患者。这一规定充分考虑了患者的病情、肿 瘤分期以及治疗可行性等因素,为肝癌患者提供了更加科学、合理的治疗选择。
同时,ESMO 指南(2021 版)也指出,TACE 是肝癌局部治疗的重要手段之一,尤其适 用于不能手术或不愿手术的患者。该指南还强调了多学科综合治疗的重要性,提倡将 TACE 与其他治疗手段相结合,以达到更好的治疗效果。
四、展望未来:肝癌介入治疗的新发展
随着医学技术的不断进步和创新,肝癌介入治疗将会迎来更加广阔的发展前景。一方面, 随着新材料、新技术的应用,TACE 技术的疗效将会得到进一步提高;另一方面,随着 对肝癌发生、发展机制的深入研究,肝癌的个性化治疗也将成为可能。
总之,肝癌介入治疗以其独特的优势在肝癌治疗领域发挥着越来越重要的作用。相信在 不久的将来,随着技术的不断进步和创新,肝癌介入治疗将会为更多患者带来希望和福 音。
李莉
射洪市人民医院