信迪利单抗（达伯舒）在食管癌一线治疗中的新篇章

信迪利单抗（达伯舒）在食管癌一线治疗中的新篇章

在食管癌的治疗领域，新的治疗方法和药物不断涌现，为患者带来了新的希望和选择。 其中，免疫治疗作为一种新兴的治疗手段，已经在多种癌症治疗中展现出了显著疗效。 特别是在食管癌的治疗中，信迪利单抗（达伯舒）作为 PD-1 抑制剂，其在食管癌一线 治疗中的表现尤为引人注目。

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病率和死亡率均较高。传统的治疗方法主要 包括手术、放疗和化疗等，但对于晚期或转移性食管癌患者，治疗效果往往不尽如人意。 近年来，随着免疫治疗的发展，PD-1 抑制剂等新型药物的出现，为食管癌的治疗带来 了新的思路。

信迪利单抗（达伯舒）是一种国产 PD-1 抑制剂，它能够特异性地结合 T 细胞表面的 PD-1 分子，从而阻断 PD-1 与 PD-L1 的相互作用，恢复 T 细胞的抗肿瘤活性。这种作用机制 使得信迪利单抗在多种癌症治疗中均展现出了良好的疗效。

在食管癌的治疗中，信迪利单抗的应用尤为引人注目。一项名为 ORIENT-15 的临床研 究显示，信迪利单抗联合化疗（紫杉醇或 5-FU 联合铂类药物）在一线治疗不可切除的 局部晚期或复发性/转移性食管鳞癌中，显著提高了患者的总生存期（OS）和 2 年生存 率。

在这项研究中，信迪利单抗联合化疗组患者的中位 OS 达到了 17.4 个月，而单独化疗组 患者的中位 OS 仅为 12.5 个月。在 PD-L1 CPS≥10 的患者中，信迪利单抗联合化疗组的 中位 OS 更是高达 18.4 个月，显著优于单独化疗组。此外，信迪利单抗联合化疗组患者 的 2 年生存率也分别达到了 41.4%和 44.1%，远高于单独化疗组。

这一研究结果表明，信迪利单抗在食管癌一线治疗中展现出了显著的生存获益。通过阻 断 PD-1 与 PD-L1 的相互作用，信迪利单抗能够激活患者的免疫系统，使其更好地识别 和攻击肿瘤细胞。同时，联合化疗使用能够进一步提高治疗效果，延长患者的生存期。

然而，我们也必须认识到，免疫治疗并非适用于所有食管癌患者。每个患者的具体情况 不同，需要根据临床医生的判断制定个性化的治疗方案。此外，免疫治疗也可能存在一 定的不良反应和副作用，需要密切监测患者的病情变化并及时处理。

总之，信迪利单抗（达伯舒）作为 PD-1 抑制剂在食管癌一线治疗中的应用，为患者带 来了新的希望和选择。随着医学研究的不断深入和技术的不断进步，我们相信会有更多 的新型治疗药物和方法问世，为食管癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。

文峰

蓬溪县人民医院