早期胃癌与中晚期胃癌的治疗策略

早期胃癌与中晚期胃癌的治疗策略

胃癌，作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其治疗策略与疾病的临床分期密切相关。本文将 详细介绍早期胃癌和中晚期胃癌的治疗策略，帮助患者和家属更好地理解并应对这一疾病。

一、早期胃癌的治疗策略

早期胃癌，即肿瘤仅局限于胃黏膜或黏膜下层，且未出现淋巴结转移的情况。对于这部分患 者，手术根治通常是首选的治疗方法。通过胃镜或开腹手术，医生可以彻底切除肿瘤及其周 边组织，从而达到根治的目的。

由于早期胃癌的癌细胞尚未广泛扩散，手术后一般不需要进行辅助治疗。但患者仍需保持警 惕，定期复查是必不可少的。通过胃镜、CT 等影像学检查，医生可以及时发现肿瘤的复发 或转移，以便采取相应的治疗措施。

二、中晚期胃癌的治疗策略

中晚期胃癌，即肿瘤已经侵犯到胃壁肌层或更深层，或已经出现淋巴结转移或远处转移的情 况。对于这部分患者，手术根治的难度较大，因此需要在手术后进行辅助治疗以提高疗效。

化学治疗（化疗）是中晚期胃癌的主要辅助治疗手段。通过口服或静脉注射的方式，化疗药 物可以杀灭残留的癌细胞，减少复发和转移的风险。常用的化疗药物包括铂类和氟尿嘧啶类 药物等。化疗的周期和剂量需根据患者的具体情况进行调整，以确保治疗的有效性和安全性。

除了化疗外，放疗、靶向治疗、免疫治疗等也是中晚期胃癌的辅助治疗手段。放疗可以通过 高能射线破坏癌细胞，缩小肿瘤；靶向治疗则利用特定药物针对癌细胞的特定靶点进行攻击； 免疫治疗则通过增强患者的免疫力来抗击癌症。这些治疗方法可以与化疗联合使用，以提高 治疗效果。

三、总结

胃癌的治疗策略需要根据患者的具体情况进行个体化制定。早期胃癌以手术根治为主，术后 定期复查；中晚期胃癌则需要在手术后进行辅助治疗以提高疗效。无论处于哪个阶段，患者 都应保持积极的心态，配合医生的治疗方案，以期早日康复。

同时，我们也应该认识到，胃癌的预防和早期发现对于提高治疗效果至关重要。通过保持良 好的生活习惯、定期体检和及时就诊，我们可以降低患胃癌的风险，并在早期发现疾病，为 治疗赢得宝贵的时间。

张伟

嵊州市人民医院