食管癌预防与免疫联合化疗的突破性治疗

食管癌预防与免疫联合化疗的突破性治疗

食管癌，作为一种常见的消化道恶性肿瘤，其发病与多种因素密切相关，包括不良的饮食习 惯、遗传因素、长期摄入致癌物质等。每年，全球有数以万计的人因食管癌而失去生命。因 此，食管癌的预防与治疗一直是医学界关注的重点。近年来，免疫联合化疗在食管癌围术期 的应用取得了突破性成果，信迪利单抗的真实世界数据更是令人振奋，其 2 年生存率高达 88%。这一数据不仅为食管癌的治疗带来了新的希望，也让我们更加关注食管癌的预防工作。

一、食管癌的预防

预防食管癌，首要的是从生活习惯和饮食习惯入手。以下是一些有效的预防策略：

1. 改善饮食习惯：避免长期食用过烫、过硬、过快、过于粗糙的食物，减少食管黏膜的刺 激和损伤。同时，要减少摄入含有亚硝酸盐、苯并芘等致癌物质的食品，如腌制食品、烧烤 食品等。 2. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是食管癌的重要诱因。戒烟限酒，降低食管癌的发病风险。 3. 加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强身体素质，提高免疫力，有助于预防食管癌的 发生。 4. 定期体检：定期进行食管癌筛查，如食管镜检查、细胞学检查等，以便及早发现食管癌 前病变或早期食管癌，从而进行早期治疗。

二、免疫联合化疗在食管癌治疗中的应用

近年来，免疫联合化疗在食管癌围术期的应用取得了突破性成果。信迪利单抗作为一种高选 择性、完全人源化的抗 PD-1 单克隆抗体，在食管癌治疗中展现出显著的效果。其联合化疗 一线治疗晚期食管鳞癌患者，可显著延长患者的无进展生存期，且 2 年生存率高达 88%。

免疫联合化疗的治疗原理是通过激活患者自身的免疫系统，使其能够更有效地识别和攻击肿 瘤细胞。同时，化疗药物可以杀灭已经存在的肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和扩散。两者相结 合，可以发挥协同作用，提高治疗效果。

免疫联合化疗的优势在于其能够显著提高患者的生存率和生活质量。与传统的手术、放疗和 化疗相比，免疫联合化疗具有更好的耐受性和更少的副作用。此外，它还可以为那些原本无 法手术切除的食管癌患者创造手术机会，提高手术切除率。

三、免疫联合化疗在食管癌预防中的启示

免疫联合化疗在食管癌治疗中的突破性成果为我们提供了宝贵的启示：在食管癌的预防工作 中，我们也应该重视免疫治疗的作用。通过激活和增强患者的免疫系统，我们可以提高身体 对食管癌的抵抗力，降低食管癌的发病风险。

此外，免疫联合化疗还提示我们，在食管癌的预防和治疗中，应该注重综合治疗和多学科协 作。通过综合运用手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种治疗手段，我们可以实现食管癌的早 期发现、早期治疗和有效预防。

四、结语

食管癌是一种严重危害人类健康的疾病。通过改善生活习惯、加强体育锻炼、定期体检等措 施，我们可以有效地预防食管癌的发生。同时，免疫联合化疗在食管癌治疗中的突破性成果 也为我们提供了新的治疗选择和希望。未来，随着医学研究的深入和技术的不断进步，相信 我们能够更好地预防和治疗食管癌，为患者带来更好的生存和生活质量。

何亮

四川省旺苍县人民医院