免疫联合化疗：食管癌围术期治疗的新突破

免疫联合化疗：食管癌围术期治疗的新突破

在医学领域，食管癌的治疗一直是一个复杂而挑战性的问题。随着医学技术的不断进步，免 疫联合化疗在食管癌围术期的应用逐渐展现出其独特的优势。最近，信迪利单抗的真实世界 数据公布，其 2 年生存率高达 88%，这一突破性成果为食管癌患者带来了新的治疗希望。本 文将为大家介绍食管癌的病理原理、免疫联合化疗的治疗原理以及其在食管癌围术期应用的 效果，帮助大家更好地了解这一治疗模式。

一、食管癌的病理原理

食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，主要发生在食管的上皮组织。根据病理类型，食管癌 可分为鳞状细胞癌和腺癌两种。食管癌的发生与多种因素有关，包括不良饮食习惯、遗传因 素、环境因素等。早期食管癌症状不明显，往往被忽视，而晚期食管癌则会给患者带来极大 的痛苦和生命危险。

二、免疫联合化疗的治疗原理

免疫联合化疗是一种结合免疫治疗与化疗的治疗方法。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系 统，增强机体对肿瘤细胞的识别和攻击能力，从而达到治疗肿瘤的目的。而化疗则是通过药 物作用，杀死或抑制肿瘤细胞的生长和扩散。免疫联合化疗将这两种治疗方法结合起来，既 能发挥免疫治疗的特异性杀伤作用，又能通过化疗药物迅速控制肿瘤的生长，实现更好的治 疗效果。

三、免疫联合化疗在食管癌围术期的应用

食管癌围术期是指从患者确诊食管癌到手术治疗前的一段时间。在这段时间内，患者需要进 行全面的检查和评估，以确定最适合的治疗方案。免疫联合化疗在食管癌围术期的应用，主 要是通过术前或术后的免疫治疗联合化疗，达到缩小肿瘤、降低手术风险、提高手术成功率 的目的。

以信迪利单抗为例，该药物是一种人源化 PD-1 单克隆抗体，能够特异性地与 PD-1 结合，阻 断 PD-1 与 PD-L1 的相互作用，从而解除肿瘤细胞对 T 细胞的抑制，激活免疫系统，杀灭肿 瘤细胞。在食管癌围术期，信迪利单抗联合化疗能够显著缩小肿瘤体积，降低手术难度和风 险，提高手术成功率。同时，术后继续应用免疫联合化疗，还能够有效预防肿瘤的复发和转 移，延长患者的生存期。

四、免疫联合化疗在食管癌治疗中的优势

1. 缩小肿瘤体积：免疫联合化疗能够迅速缩小肿瘤体积，降低手术难度和风险，提高手术 成功率。

2. 提高手术成功率：通过术前或术后的免疫治疗联合化疗，能够增强患者自身的免疫力， 提高手术成功率。

3. 预防肿瘤复发和转移：术后继续应用免疫联合化疗，能够有效预防肿瘤的复发和转移， 延长患者的生存期。

4. 提高患者生活质量：免疫联合化疗能够减轻患者的症状，提高患者的生活质量，让患者 更加积极地面对治疗和生活。

五、展望与期待

免疫联合化疗在食管癌围术期的应用已经取得了显著的成果，为患者带来了新的治疗希望。 随着医学技术的不断进步和研究的深入，相信未来会有更多创新的药物和治疗方法问世，为 食管癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。同时，我们也期待更多的医生和患者能够了解 和接受免疫联合化疗这一治疗方法，共同为食管癌的治疗贡献力量。

何正秋

苍溪县中医医院