免疫不良反应的应对与合理用药：肿瘤患者的守护之道

免疫不良反应的应对与合理用药：肿瘤患者的守护之道

随着免疫时代的到来，免疫治疗已成为肿瘤患者的重要治疗手段。然而，免疫治疗并非万无 一失，其可能引发的不良反应给患者带来了不小的困扰，甚至严重影响了患者的生活质量。 如何处理好免疫不良反应，确保患者能够安全、有效地接受治疗，是临床医生和患者共同关 注和需要解决的问题。本文将围绕免疫不良反应的应对与合理用药进行科普，帮助患者和家 属更好地了解相关知识。

一、免疫不良反应的认识

免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞的治疗方法。然而，在激活免疫系 统的同时，也可能引发一系列的不良反应，如皮肤毒性、内分泌系统毒性、消化系统毒性、 肺毒性等。这些不良反应不仅会影响患者的生活质量，还可能影响治疗的进行。

二、免疫不良反应的应对

1. 密切观察：患者在接受免疫治疗期间，应密切观察自己的身体状况，如有不适症状应及 时告知医生。医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。 2. 对症治疗：对于已经出现的免疫不良反应，医生会根据其类型和程度，采取相应的对症 治疗措施。如皮肤毒性可采用局部或全身性药物治疗；内分泌系统毒性可通过调整药物剂量 或给予激素替代治疗等。 3. 调整治疗方案：如果患者的免疫不良反应较为严重或持续不缓解，医生可能会考虑调整 治疗方案，如减少药物剂量、更换药物或暂时停药等。

三、合理用药方向

1. 个体化治疗：免疫治疗应根据患者的具体情况进行个体化治疗。医生需要综合考虑患者 的年龄、病情、身体状况等因素，制定合适的治疗方案。 2. 谨慎用药：在使用免疫治疗药物时，医生需要谨慎评估患者的风险和收益，避免不必要 的药物暴露和不良反应。 3. 联合用药：对于一些病情较重的患者，可以考虑采用联合用药的方式进行治疗。联合用 药可以提高治疗效果，但也可能增加不良反应的风险。因此，医生需要权衡利弊，制定合适 的联合用药方案。 4. 随访监测：在接受免疫治疗期间，患者需要定期接受随访监测，以便及时发现和处理不 良反应。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的随访计划。

总之，免疫不良反应是免疫治疗中不可避免的问题。通过密切观察、对症治疗、调整治疗方 案以及合理用药等措施，我们可以有效地应对免疫不良反应，确保患者能够安全、有效地接 受治疗。同时，患者和家属也需要了解相关知识，积极配合医生的治疗工作。

付晓敏

河南省肿瘤医院