肝癌靶免治疗：生存获益与副反应的应对策略

肝癌靶免治疗：生存获益与副反应的应对策略

随着医学技术的飞速发展，肝癌的治疗已经步入了靶免治疗的新时代。靶免治疗，即靶向治 疗和免疫治疗的结合，以其高效、精准的特点，为肝癌患者带来了显著的生存获益。然而， 正如一枚硬币有两面，靶免治疗在展现其疗效的同时，也可能带来一些副反应。本文将探讨 这些副反应的原因，并给出应对策略，以期帮助患者更好地应对治疗过程中的挑战。

一、靶免治疗及其副反应概述

靶免治疗通过针对肝癌细胞的特定靶点进行干预，旨在抑制或消灭肿瘤细胞，同时激发患者 的免疫反应，共同抗击肝癌。然而，由于治疗涉及对体内复杂生物过程的干预，因此可能会 引发一系列副反应。这些副反应包括但不限于肝功能异常、免疫介导的炎症、皮肤毒性、血 液学毒性等。

二、副反应的应对策略

1. 预处理：在开始前进行充分的评估，包括肝功能、免疫状态等，以预测患者可能出现的 副反应，从而制定个性化的预处理方案。例如，对于肝功能异常的患者，可在靶免治疗前进 行保肝治疗，以减轻治疗对肝脏的负担。 2. 定期监测：靶免治疗期间，应定期监测患者的肝功能、免疫指标等，及时发现并处理可 能出现的副反应。一旦发现异常，应立即调整治疗方案，以减少副反应的发生和程度。 3. 对症治疗：针对不同类型的副反应，采取相应的对症治疗措施。例如，对于免疫介导的 炎症，可使用免疫抑制剂来缓解症状；对于皮肤毒性，可局部使用药膏或口服抗过敏药物； 对于血液学毒性，可给予输血或造血生长因子等支持治疗。 4. 生活方式调整：患者在靶免治疗期间，应注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适 度运动、充足休息等。这些措施有助于增强患者的体质，提高身体对治疗的耐受性。 5. 心理支持：靶免治疗可能给患者带来心理压力和焦虑，因此，提供心理支持也是应对副 反应的重要环节。医护人员应关注患者的心理状态，及时给予心理疏导和支持，帮助患者树 立战胜疾病的信心。

总之，靶免治疗为肝癌患者带来了前所未有的生存获益，但也可能带来一些副反应。通过充 分的预处理、定期监测、对症治疗、生活方式调整和心理支持等措施，患者可以更好地应对 这些挑战，与病魔作斗争。

邱大鹏

河南省肿瘤医院