食管癌的全方位解析：预防、诊断与治疗

食管癌的全方位解析：预防、诊断与治疗

一、食管癌的基本知识：为何称其为“吃出来的癌症”？

食管癌，这一看似遥远却与我们日常生活息息相关的疾病，其实质是食管黏膜上皮发生的恶 性肿瘤。食管，作为连接咽喉与胃的重要通道，负责将我们摄入的食物输送到胃中。然而， 当食管黏膜细胞受到长期不良刺激时，就有可能发生癌变，形成食管癌。

为何说食管癌是“吃出来的癌症”呢？这与我们的饮食习惯密切相关。研究发现，食管癌的 发病率与饮食习惯、生活方式、环境因素等密切相关。长期摄入过烫、过硬、过辣的食物， 或是过度饮酒、吸烟等不良习惯，都会对食管黏膜造成慢性刺激，增加食管癌的患病风险。 因此，食管癌的预防与饮食调整密切相关。

二、食管癌的症状有哪些？

食管癌的症状往往较为隐匿，早期症状可能并不明显。但随着病情的发展，患者会逐渐出现 一系列典型症状，如：

1. 吞咽困难：这是食管癌最常见的症状。患者会感觉食物通过食管时速度缓慢，甚至出现 停滞感。随着病情加重，患者可能逐渐出现难咽干的食物、半流质食物，甚至水和唾液也无 法咽下的情况。 2. 胸痛或背痛：当食管癌侵犯食管外组织时，患者可能会出现胸痛或背痛的症状。这种疼 痛通常是持续性的，且会随着病情的加重而加剧。 3. 体重下降：由于食管癌患者吞咽困难，无法正常进食，因此往往会出现体重下降的情况。 这也是食管癌患者常见的症状之一。

此外，食管癌患者还可能出现声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等其他症状。如果出现以上症状， 应及时就医检查，以便及早发现食管癌并进行治疗。

三、如何诊断食管癌？食管癌的治疗方法有哪些？

食管癌的诊断主要依据患者的症状、体征以及影像学、内镜和病理学检查等结果。其中，内 镜检查是诊断食管癌的重要手段之一。通过内镜检查，医生可以直接观察食管黏膜的情况， 发现异常病变并进行活检以明确诊断。

食管癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及免疫治疗等。具体治疗方案 应根据患者的具体病情、身体状况以及医生的建议来制定。

1. 手术治疗：对于早期食管癌患者，手术治疗是首选方法。通过手术切除肿瘤组织，可以 达到根治的目的。但对于中晚期患者，手术治疗可能无法完全切除肿瘤组织，需要结合其他 治疗方法进行综合治疗。 2. 放射治疗：放射治疗是食管癌治疗的重要手段之一。通过高能射线照射肿瘤组织，可以 杀死癌细胞并抑制其生长。放射治疗通常与手术治疗或化学治疗联合使用，以提高治疗效果。 3. 化学治疗：化学治疗是通过药物杀死癌细胞的治疗方法。对于晚期食管癌患者或手术后

复发的患者，化学治疗可以作为一种辅助治疗手段。但需要注意的是，化学治疗可能带来一 定的副作用和并发症。 4. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在食管癌治疗中的应用逐渐增多。通过激活患者自身的免 疫系统来攻击癌细胞，免疫治疗具有副作用小、疗效持久的优点。但免疫治疗的效果可能因 个体差异而有所不同。

四、如何预防食管癌的发生？

预防食管癌的关键在于调整饮食习惯和生活方式。以下是一些预防食管癌的建议：

1. 饮食调整：避免长期摄入过烫、过硬、过辣的食物；减少腌制、熏烤等加工食品的摄入； 多吃新鲜蔬菜、水果等富含营养的食物。 2. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是食管癌的重要危险因素之一。因此，应尽早戒烟限酒以降 低食管癌的患病风险。 3. 保持口腔卫生：口腔不洁、龋齿等口腔问题也可能增加食管癌的患病风险。因此，应保 持口腔卫生，定期刷牙、洗牙等。 4. 定期体检：对于食管癌的高危人群（如有食管癌家族史、长期不良饮食习惯等），应定 期进行体检以早期发现食管癌并进行治疗。

黄章洲

福建省肿瘤医院