肿瘤标志物：癌症诊断与监控的新利器

肿瘤标志物：癌症诊断与监控的新利器

在癌症的治疗与研究中，肿瘤标志物一直扮演着至关重要的角色。这些在癌症发生和发展过 程中产生的特定物质，不仅能帮助医生进行癌症的早期筛查，还能在诊断、预后评估和治疗 监控中发挥关键作用。本文将深入解析肿瘤标志物在癌症诊断与监控中的应用，并介绍几种 常见的肿瘤标志物，如 CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）和 PSA（前列腺特异性抗原） 等。

一、肿瘤标志物概述

肿瘤标志物是指在癌症发生和增殖过程中，由肿瘤细胞产生或分泌到体液、组织或细胞中的 生物活性物质。这些物质通常包括蛋白质、激素、酶、抗原和抗体等。通过检测这些标志物 的存在、浓度和变化，医生可以初步判断患者是否患有癌症，以及癌症的类型、病情进展和 治疗反应等。

二、肿瘤标志物在癌症早期筛查中的应用

癌症早期筛查是预防癌症的重要手段之一。通过检测特定的肿瘤标志物，可以及时发现患者 体内潜在的癌症风险。例如，CEA 在结直肠癌、乳腺癌、肺癌等多种癌症中均有所升高，因 此可用于这些癌症的筛查。AFP 则是肝癌和胎儿畸形的常见标志物，通过检测 AFP 水平可以 辅助判断肝癌的存在与否。此外，PSA 作为前列腺癌的标志物，也可通过血液检测来帮助发 现前列腺癌的潜在风险。

三、肿瘤标志物在癌症诊断中的应用

在癌症诊断中，肿瘤标志物可作为辅助诊断的依据。当患者出现疑似癌症的症状时，医生通 常会结合患者的病史、体格检查和影像学检查结果进行综合判断。此时，肿瘤标志物的检测 可以为医生提供重要的参考信息。例如，在肝癌的诊断中，如果 AFP 水平持续升高且结合影 像学检查发现肝脏占位性病变，则可以高度怀疑肝癌的存在。在前列腺癌的诊断中，PSA 水 平的升高也是一个重要的诊断依据。

四、肿瘤标志物在预后评估中的应用

预后评估是指对癌症患者治疗后病情发展趋势的预测。通过检测肿瘤标志物的变化，医生可 以初步判断患者的治疗效果和预后情况。例如，在肿瘤放化疗过程中如果肿瘤标志物维持比 较稳定或逐渐下降，说明病情控制的比较好；而如果肿瘤标志物短期内突然升高比较多，则 可能提示病情有复发或转移的风险。此外，一些肿瘤标志物还可以用于评估癌症的分期和转 移情况，如 CA125 在卵巢癌中的应用等。

五、肿瘤标志物在治疗监控中的应用

治疗监控是指在癌症治疗过程中对患者病情变化的监测。通过定期检测肿瘤标志物的水平变 化，医生可以及时了解患者的治疗效果和病情变化。如果治疗后肿瘤标志物水平逐渐下降并 趋于正常，说明治疗有效；而如果肿瘤标志物水平持续升高或波动较大，则可能提示治疗无

效或病情进展。此时，医生需要根据患者的具体情况调整治疗方案，以提高治疗效果并延长 患者的生存期。

六、常见肿瘤标志物介绍

1. CEA（癌胚抗原）：是一种广谱的肿瘤标志物，在结直肠癌、乳腺癌、肺癌等多种癌症中 均有所升高。 2. AFP（甲胎蛋白）：是肝癌和胎儿畸形的常见标志物，通过检测 AFP 水平可以辅助判断肝 癌的存在与否。 3. PSA（前列腺特异性抗原）：是前列腺癌的特异性标志物，可用于前列腺癌的筛查、诊断 和预后评估等。

总结：

肿瘤标志物作为癌症诊断与监控的新利器，在癌症的早期筛查、诊断、预后评估和治疗监控 中发挥着关键作用。通过检测这些标志物的存在、浓度和变化动态，医生可以及时发现患者 体内潜在的癌症风险，为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果并延长患者的生存期。 同时，患者也应关注自己的身体状况和肿瘤标志物的变化情况，积极配合医生的治疗和管理。

何少忠

东莞市滨海湾中心医院